Perawat
Penilaian praktik medis adalah penentuan nilai pasar praktik medis dengan berbagai metode. Penilaian dapat dilakukan untuk berbagai alasan, termasuk merger, kemitraan pembelian dan pembelian, litigasi, perceraian, dan kematian pemilik. Penilaian praktik medis adalah upaya yang tidak tepat, dan penilai menggunakan beberapa metode untuk sampai pada perkiraan yang masuk akal tentang nilai praktik yang sedang berlangsung. Teknik paling umum yang digunakan oleh penilai medis untuk menilai suatu praktik adalah pendekatan pendapatan, pendekatan pasar, dan pendekatan aset. Selain itu, penilai menawarkan tiga tingkat pengawasan dan analisis yang darinya nilai dapat diturunkan, dengan setiap tingkat pemeriksaan terperinci yang berurutan menuntut biaya yang lebih tinggi.
Metode penilaian praktik medis yang paling umum adalah metode pendapatan, di mana proyeksi arus kas masa depan dari suatu praktik dikonversi ke nilai saat ini. Dalam pendekatan aset, penilai menyesuaikan nilai buku aset bisnis dikurangi kewajibannya ke nilai pasar wajar. Metode ini paling cocok untuk praktik dengan banyak aset berwujud, seperti peralatan pencitraan yang mahal. Pendekatan pasar menggunakan benchmarking untuk membandingkan perusahaan dengan praktik lain yang telah dijual.
Penentuan nilai aset tidak berwujud merupakan area penilaian praktik medis yang paling sulit dan kontroversial. Nilai tidak berwujud, atau niat baik, dapat mencakup perjanjian untuk tidak bersaing, daftar pasien dan pola rujukan, kontrak perawatan kesehatan, lokasi yang menguntungkan, dan penggunaan nama penjual. Karena metode pendapatan menggabungkan pendapatan yang dihasilkan dari aset tak berwujud dan aset berwujud, goodwill tidak dinilai secara terpisah. Dua metode lainnya memang memecah aset menjadi berwujud dan tidak berwujud, tetapi tidak ada konsensus untuk penilaian niat baik.
Selain arus kas dan aset, faktor lain yang terutama mempengaruhi penilaian praktik medis termasuk persaingan lokal, real estat, dan keberadaan mitra dan karyawan kunci. Pertimbangan lain termasuk usia dan kegunaan peralatan medis dan setiap pembelian peralatan, furnitur, perangkat lunak, atau perlengkapan baru yang diantisipasi. Campuran pembayar dapat menjadi faktor yang signifikan, karena tingkat ketergantungan yang tinggi pada satu atau lebih kontrak pihak ketiga, seperti Medicare , Medicaid, atau asuransi swasta tunggal, dapat mengganggu pendapatan praktik jika keputusan perusahaan asuransi atau peraturan pemerintah sewenang-wenang mengurangi tingkat penggantian atau mengubah pengaturan penyedia. Misalnya, jika 75 persen pasien praktik ditanggung oleh Medicare, maka pemotongan 10 persen dalam penggantian biaya Medicare akan mengurangi pendapatan praktik keseluruhan sebesar 7,5 persen.