Morganella moganii adalah batang komensal Gram-negatif dari saluran usus manusia, mamalia lain, dan reptil. Meskipun bakteri ini tersebar luas pada spesies yang berbeda, jarang menyebabkan penyakit pada individu yang sehat, namun merupakan patogen oportunistik.
Ini dapat menyebabkan infeksi parah termasuk endophthalmitis (infeksi yang mempengaruhi bola mata), infeksi sistem saraf pusat , angina Ludwig (infeksi pada dasar mulut), bakteremia, dan infeksi saluran kemih.
Gambar 1. Morganella morganii pada agar darah. Kultur selama 24 jam pada suhu 37°C (Sumber: bacteriainphotos.com).
Morganella moganii dapat mengembangkan resistensi terhadap antibiotik dan meskipun infeksi serius oleh bakteri ini jarang terjadi, memiliki angka kematian tinggi tanpa perawatan yang tepat.
Deteksinya harus dilakukan dengan analisis laboratorium, karena gejala penyakit yang ditimbulkannya dapat dikacaukan dengan gejala penyakit lain atau dengan agen penyebab lainnya.
Indeks artikel
Karakteristik
Morganella moganii adalah bakteri gram negatif, anaerobik fakultatif dan oksidase negatif, berbentuk seperti batang lurus dengan diameter antara 0,6 dan 0,7 m dan panjang 1,0 dan 1,8 m.
Koloninya tampak keputihan dan buram ketika ditanam di piring agar. Ia berflagel pada suhu di bawah 30 ° C, namun, pada suhu di atas ini, ia tidak dapat membentuk flagela. Itu tidak membentuk kawanan.
Sejarah taksonomi dan sistematis
Genus Morganella , milik suku Proteeae, dari keluarga Enterobacteriaceae, didirikan oleh Fulton pada tahun 1943 untuk mengandung, dalam satu, “dua spesies” yang dijelaskan sebelumnya, Bacilus columbensis dan Proteus morganii .
Dalam karya ini, Fulton menunjukkan bahwa kedua spesies ini benar-benar spesies yang sama, menerima julukan khusus Proteus morganii , seperti yang pertama kali dideskripsikan.
Memang, Proteus morganii telah dijelaskan untuk pertama kalinya pada tahun 1906 oleh H. de R. Morgan, seorang ahli bakteriologi Inggris, yang mengisolasi bahan yang dijelaskan dari kotoran bayi yang menderita “diare musim panas”.
Morgan menamai bakteri itu “Bacillus Morgan.” Basil ini kemudian diganti namanya menjadi Bacillus morganii oleh Winslow dkk pada tahun 1919 dan Proteus morganii oleh Rauss pada tahun 1936.
Sampai saat ini genus Morganella diwakili oleh dua spesies: Morganella morganii dengan dua subspesies ( Morganella morganii morganii dan Morganella morganii sibonii ) dan Morganella psychrotolerans.
Siklus Hidup Morganella morganii
Morganella moganii dapat diperoleh di tanah dan di air dan air limbah yang tidak terkontaminasi. Organisme ini dengan cepat menjajah saluran usus dari banyak spesies selama jam-jam pertama kehidupan mereka, di mana mereka hidup berdampingan sebagai komensal tanpa menyebabkan kerusakan pada organisme yang sehat.
Basil, bagaimanapun, dapat berkembang tak terkendali dan menjadi sangat patogen jika secara tidak sengaja menembus (luka terbuka, pencabutan gigi, operasi bedah) ke bagian tubuh yang biasanya tidak ditemukan atau jika host immunocompromised.
Penyakit yang dapat ditimbulkannya
Diare
Meskipun Morganella morganii biasa ditemukan pada kotoran organisme yang sehat, insidennya lebih tinggi pada kasus diare. Namun, bisa juga disebabkan oleh patogen lain seperti virus, bakteri lain seperti Escherichia coli , beberapa makanan, dan obat-obatan.
Infeksi saluran kemih
Morganella morganii telah terlibat dalam kasus infeksi saluran kemih pada manusia, namun partisipasinya dalam jenis penyakit ini lebih rendah daripada Proteus mirabilis, karena tingkat pertumbuhannya yang lebih rendah dalam urin dan sifat urease yang tidak dapat diinduksi. .
Septikemia dan Bakteremia
Di antara bakteri dari suku Proteeae, spesies yang termasuk dalam genus Proteus adalah patogen manusia yang paling umum dan menyebabkan berbagai penyakit nosokomial, termasuk infeksi saluran kemih, septikemia, dan infeksi luka.
Bakteremia karena Morganella morganii , sementara itu, tetap relatif jarang. Namun, yang terakhir dikaitkan dengan tingkat kematian yang tinggi, terutama dalam kasus-kasus yang tidak menerima terapi antibiotik yang memadai.
Penyakit lainnya
Morganella morganii telah diindikasikan sebagai agen penyebab pneumonia, endophthalmitis, empiema (akumulasi nanah dalam rongga tubuh), infeksi luka bedah, sepsis neonatal, peritonitis bakteri spontan, infeksi sistem saraf pusat dan angina Ludwig, di antara penyakit lainnya. .
Spesies ini juga telah diisolasi dari ular dan ayam yang menderita penyakit pernapasan, cedera mata karena anjing laut tutul dan anjing laut gajah, septikemia pada buaya, dan pneumonia pada jaguar dan babi guinea.
Tidak jelas apakah dalam semua kasus ini Morganella morganii adalah agen penyebab penyakit atau penjajah oportunistik dari jaringan yang sakit sebelumnya.
Gambar 2. Endoftalmitis dengan hipopion luas (leukosit dan fibrin di bilik mata depan) konsisten dengan infeksi aktif. (Sumber: flickr.com
Gejala menular
Diare
Gejala diare yang disebabkan oleh Morganella morgani mirip dengan yang disebabkan oleh agen lain dan termasuk buang air besar tinja cair tiga kali atau lebih sehari, kram perut, dan mual. Mereka juga bisa termasuk darah dalam tinja, demam, kedinginan, dan muntah.
Infeksi saluran kemih
Infeksi saluran kemih dapat tanpa gejala atau menunjukkan, antara lain, gejala berikut: urin sering dan sedikit, keruh, merah, merah muda atau coklat dan berbau kuat, kebutuhan terus-menerus dan mendesak untuk buang air kecil, sensasi terbakar saat buang air kecil, nyeri panggul pada wanita.
Septikemia dan bakteremia
Bakteremia adalah adanya bakteri dalam aliran darah dari infeksi, cedera, atau prosedur medis. Ini bisa asimtomatik atau menyebabkan demam ringan, tetapi bisa menjadi komplikasi septikemia.
Septikemia adalah komplikasi infeksi yang mengancam jiwa. Gejalanya antara lain: suhu tubuh sangat tinggi (lebih dari 38,3°C) atau rendah (kurang dari 36°C), lebih dari 90 detak jantung per menit, lebih dari 20 napas per menit.
Dalam kasus komplikasi, menggigil, perubahan sensorik, hipotensi, sakit perut, mual, muntah atau diare dapat muncul.
Perawatan
Diare
Perawatan yang disarankan adalah yang umum untuk diare:
- Minum banyak cairan dan garam rehidrasi untuk menghindari dehidrasi.
- Hindari minum susu.
- Jangan minum obat antidiare yang dijual bebas.
- Istirahat dan istirahat.
Infeksi saluran kemih
Untuk infeksi saluran kemih yang disebabkan oleh Morganella morganii, pengobatan harus dilakukan dengan kuinolon oral seperti ciprofloxacin. Sefalosporin generasi ketiga dan trimetoprim-sulfametoksazol, atau karbapenem, juga dapat digunakan.
Septikemia dan bakteremia
Tidak ada pengobatan yang 100% efektif karena bakteri dapat mengembangkan resistensi terhadap obat. Sefalosporin generasi ketiga atau keempat dengan atau tanpa aminoglikosida telah disarankan untuk mengobati infeksi Morganella dan mengurangi potensi munculnya resistensi terhadap pengobatan.
Karbapenem juga telah digunakan dengan penambahan antimikroba lain atau aminoglikosida dalam kasus bakteremia.
Untuk pasien dengan alergi obat ini, penggunaan kuinolon seperti ciprofloxacin, atau dosis tinggi trimetoprim-sulfametoksazol dan aminoglikosida, disarankan.
Referensi
- IK. Lee, JW Liu (2006). Karakteristik klinis dan faktor risiko kematian di Morganella morganii Jurnal Mikrobiologi, Imunologi dan Infeksi.
- Jamela, AG Ibtesam (2008). Isolasi, identifikasi, dan kerentanan antimikroba Morganella morganii uropatogenik. Jurnal Kedokteran Perguruan Tinggi Al-Kindy.
- Emborg, P. Dalgaard, P. Ahrens (2006). Morganella psychrotolerans sp. nov., bakteri penghasil histamin yang diisolasi dari berbagai makanan laut. Jurnal Internasional Mikrobiologi Sistematis dan Evolusi.
- Vandenberg, V. Jasson, S. Van der Heyden, P. Wattiau, S. Roels (2013). Morganella morganii terkait pneumonia bronkointerstisial pada kelinci percobaan. Vlaams Diergeneeskundig Tijdschrift.
- Manos, R. Belas (2006). Genera Proteus, Providencia , dan Morganella . Dalam: Dworkin M; Falkow, S; Rosenberg E; Schleifer, KH; Stackebrandt E (eds) Prokariota. Springer, New York, NY, 245-260.
- Y.Lin, V.Kak, F.Chang. spesies Morganella . Dalam Antimikroba. Diperoleh pada 1 September 2018 dari antimicrobe.org.