megakaryoblast paling sel yang belum dewasa milik garis keturunan megakaryocytic, yaitu, itu adalah prekursor dikenali pertama dalam pembentukan trombosit. Berkat karakteristiknya, dapat diidentifikasi dalam sampel sumsum tulang. Namun, terkadang perlu menggunakan teknik sitokimia untuk identifikasinya. Sel ini bereaksi positif terhadap alfa-naftil asetat esterase.
Cara lain untuk mengidentifikasinya adalah dengan menggunakan antibodi spesifik terhadap penanda sel itu sendiri, seperti glikoprotein trombosit (IIb/IIIa atau Ib) dan reseptor membran CD41a, CD42b, dan CD61.
Perbedaan megakarioblas dan megakariosit. Sumber: Jmarchn [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)íritu/Raster asli: Pengguna: A. File Rad.SVG digambar dengan FlashMX oleh birdy. Dipotong oleh: Pengguna: Timothy Gu [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)]
Di sisi lain, dari sudut pandang histologis megakarioblas adalah sel kecil dibandingkan dengan ledakan lainnya. Saat sel berdiferensiasi, ukurannya bertambah besar, sampai mencapai megakariosit atau metamegakariosit yang matang. Ini adalah sel terbesar di sumsum tulang.
Peningkatan ukuran terjadi karena sel mengubah proses mitosis menjadi endomitosis. Proses ini memungkinkan untuk secara signifikan meningkatkan massa sitoplasma dan jumlah kromosom. Beginilah cara metamegakariosit dewasa kemudian dapat memecah sitoplasmanya untuk menghasilkan ribuan trombosit.
Gangguan atau cacat pada garis keturunan megakariositik dapat menyebabkan penyakit serius seperti leukemia megaloblastik akut.
Ada juga gangguan lain yang dapat mempengaruhi beberapa garis sel pada saat yang sama di mana trombosit terpengaruh, seperti sindrom mielodisplastik dan gangguan mieloproliferatif.
Indeks artikel
Karakteristik
Lokasi
Megakarioblas adalah sel yang belum matang, dan oleh karena itu dalam kondisi normal hanya diamati di sumsum tulang.
Sumber
Megakarioblas berasal dari unit pembentuk koloni megacatriocytic (CFU-MK). Sel ini, bila dirangsang oleh tromocytopoietin, menjadi megakarioblas.
Kemudian, dengan aksi sitokin yang sama, sel berdiferensiasi menjadi penggantinya, promegakariosit; dan selanjutnya di megakariosit.
Proses pematangan berlanjut sampai tahap metamegakariosit, yang akan memecah sitoplasma untuk membentuk trombosit.
Proses diferensiasi dan pematangan megakarioblas hingga pembentukan trombosit bisa memakan waktu hingga 5 hari untuk dilakukan.
Indo
Tes sitokimia adalah pilihan yang baik untuk membedakan ledakan.
Dalam kasus megakarioblas, negatif terhadap noda sitokimia berikut: sudan hitam, myeloperoxidase atau alpha-naphthyl butirat esterase. Sementara itu bereaksi positif terhadap alfa-naftil asetat esterase.
Di sisi lain, megakarioblas memberikan reaksi positif terhadap peroksidase trombosit menggunakan teknik PPO sitokimia ultrastruktural. Teknik ini memiliki sensitivitas yang tinggi, tetapi memiliki kelemahan yaitu kebutuhan mikroskop elektron, yang tidak umum di laboratorium rutin.
Pilihan lain yang layak adalah deteksi glikoprotein trombosit (IIb / IIIa atau Ib), faktor VIII dan reseptor membran, seperti CD41, CD42 atau CD61, melalui penggunaan antibodi spesifik untuk masing-masing antigen ini.
Histologi
Morfologi
Ini adalah sel dengan bentuk tidak beraturan atau bulat, yang memiliki inti tunggal yang dapat berbentuk oval atau bilobed. Sitoplasmanya langka, agranular, dan sangat basofilik, oleh karena itu, dengan pewarnaan umum, warnanya menjadi biru pekat. Kromatin longgar, memiliki beberapa nukleolus.
Ukuran
Megakarioblas kecil dibandingkan dengan ledakan lain yang ada di sumsum tulang. Ukuran dan bentuknya mirip dengan limfosit (15-25 m). Tidak seperti garis sel lainnya, megakarioblas lebih kecil dari penerusnya, yaitu promegakariosit dan megakariosit.
Dalam rangkaian sel ini, kebalikannya terjadi daripada yang lain: saat sel berdiferensiasi dan matang, ukurannya meningkat, hingga mencapai metamegakariosit, yang merupakan sel terbesar yang dapat diamati di sumsum tulang.
Yang terakhir anehnya menimbulkan trombosit, yang merupakan struktur fungsional terkecil yang dikandung darah (2-4 m).
Peningkatan sel-sel ini disebabkan oleh proses yang disebut endomitosis. Proses ini ditandai dengan replikasi kromosom tanpa pembelahan sel. Oleh karena itu sel tumbuh dan nukleus berubah dari diploid (2N) menjadi poliploid (4N, 8N … 16N), mampu mencapai hingga 64N pada tahap megakariosit.
Proses endomitosis diperlukan agar ada peningkatan signifikan dalam gen fungsional untuk memastikan sintesis protein yang lebih besar.
Hal ini menyebabkan peningkatan massa sitoplasma. Ukuran massa sitoplasma sebanding dengan jumlah trombosit, karena ini terbentuk dari fragmentasi sitoplasma megakariosit dewasa.
Fungsi
Fungsi megakarioblas adalah melanjutkan proses diferensiasi dan maturasinya hingga mencapai megakariosit matur, yang akan membentuk sel definitif yaitu trombosit.
Trombosit memenuhi fungsi dasar kehidupan. Mereka pada dasarnya bertanggung jawab untuk menutupi dan memperbaiki jaringan yang rusak, menghindari pendarahan yang berlebihan; yaitu, mereka bertindak bersamaan dengan faktor koagulasi.
penyakit
Leukemia megakarioblastik akut (M7)
Ini adalah penyakit langka. Ini terjadi terutama di masa kanak-kanak. Hal ini ditandai dengan menghasilkan gangguan koagulasi, yang paling umum adalah koagulasi intravaskular diseminata.
Ini juga menyajikan ekimosis atau petechiae dan hiperplasia gingiva. Selain itu, mungkin ada atau tidak munculnya perdarahan akut dan gangguan neurologis.
Sindrom Myelodysplastic
Patologi ini ditandai dengan kelainan pada sumsum tulang yang tidak memungkinkan sel mana pun untuk matang; dengan pengecualian limfosit, yang matang ekstra-meduler.
Sel-sel yang dihasilkan tidak normal. Gangguan ini juga dikenal sebagai pra-leukemia, karena biasanya berkembang menjadi leukemia myeloid akut.
Gangguan mieloproliferatif
Dalam jenis kepura-puraan ini ada proliferasi berlebihan dari setidaknya satu jenis sel. Ketika peningkatan pada garis megakariosit, terjadi peningkatan trombosit yang berlebihan. Gangguan ini dikenal sebagai trombositemia esensial.
Jika terjadi peningkatan beberapa garis sel maka disebut polisitemia vera (peningkatan sel darah merah, leukosit dan trombosit).
Referensi
- Rivadeneyr L, Ivani P, Schattner M, Pozner R. Maka dimulailah kehidupan trombosit: perjalanan dari megakariosit meduler ke trombosit yang berperedaran. Acta Bioquím Clín Latinoam 2016; 50 (2): 233-45. Tersedia di: redalyc.org.
- Röllig C, Beelen W, Braess J, Greil R, Niederwieser D, Passweg, J dan dkk. Akute Myeloische Leukämie (AML). Onkopedia. 2018.Tersedia di: onkopedia.com/
- “Sindrom Myelodysplastic.” Wikipedia, Ensiklopedia Bebas . 3 Apr 2018, 00:26 UTC. 13 Jun 2019, 02:57 en.wikipedia.org.
- Tuset E, Tol T, Rives S, Alcota I, Pérez-Iribarne M dan Estella J. Leukemia Bawaan Megakaryoblastik. Hematologi, 2004; 89 (4): 340-346 Tersedia di: sehh.es/images
- A. González-Villalva, P. Bizarro-Nevares, M. Rojas-Lemus dkk. Megakariosit adalah sel yang sangat asli. Jurnal Fakultas Kedokteran UNAM. 2019; 62 (1): 6-18. Tersedia: medigraphic.com
