kelenjar lambung atau kelenjar fundic merupakan kelenjar yang terletak di fundus (daerah perut) yang terutama bertanggung jawab untuk sekresi cairan lambung, elektrolit dan air.
Meskipun demikian, istilah “kelenjar lambung” juga dapat digunakan untuk merujuk ke kelenjar lain di daerah perut yang berdekatan seperti kardia dan daerah pilorus, yaitu kelenjar kardial dan kelenjar pilorus.
Diagram kelenjar lambung atau fundus (Sumber: Boumphreyfr [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)] melalui Wikimedia Commons)
Struktur internal mukosa lambung ini memenuhi berbagai fungsi, tetapi yang paling penting adalah berkontribusi pada pencernaan makanan, karena sel-sel yang terkandung di dalamnya mengeluarkan enzim dan hormon yang penting untuk hidrolisis protein dan lipid.
Secara histologis, kelenjar lambung dibagi menjadi tiga wilayah utama yang dikenal sebagai isthmus, leher, dan dasar, yang masing-masing memiliki sel khusus yang memenuhi fungsi sekretorik yang ditentukan.
Karena pentingnya, banyak patologi dikaitkan dengan kelenjar lambung atau dengan cacat pada sel yang menyusunnya. Ini termasuk achlorhydria, anemia pernisiosa, dan penyakit tukak lambung, misalnya.
Indeks artikel
Karakteristik
Kelenjar lambung, sebagaimana disebutkan, terletak di perut, yang merupakan bagian saluran pencernaan yang paling melebar, terletak tepat di bawah diafragma.
Lambung dapat tersegmentasi, dari sudut pandang histologis, menjadi tiga bagian atau wilayah, sesuai dengan jenis kelenjar yang dimiliki masing-masing. Daerah ini dikenal sebagai daerah kardial (kardia), daerah pilorus (antrum), dan daerah fundus (fundus).
Kardia sesuai dengan lubang atau daerah atas lambung yang terhubung dengan kerongkongan (terletak di mulut lambung), sedangkan fundus meluas pada bidang horizontal, melintasi lubang esofagus bagian dalam dan tepat di bawah kardia; ini adalah bagian terbesar dari perut.
Daerah pilorus atau antropiloris berbentuk corong dan berakhir di pilorus, yang mewakili batas antara lambung dan duodenum, bagian pertama dari usus kecil, dan merupakan sfingter terminal yang tipis dan sempit.
Kelenjar kardial membatasi wilayah kardial secara histologis, sedangkan wilayah pilorus ditandai oleh kelenjar pilorus atau kelenjar antral dan wilayah fundus oleh kelenjar fundus atau kelenjar lambung.
Regulasi pembangunan
Diferensiasi sel dari setiap jenis kelenjar lambung tergantung pada gradien morfogen, yaitu zat yang mampu menginduksi perubahan morfogenetik seluler tertentu seperti Wnt, “Landak”, protein morfogenetik tulang, dan faktor pertumbuhan transformasi .
Morfogen ini memiliki pola ekspresi karakteristik yang dapat terganggu atau dipengaruhi dengan cara yang berbeda oleh rangsangan inflamasi atau kondisi patologis seperti kanker.
Histologi
– Kelenjar fundus atau lambung
Kelenjar lambung fundus terletak di hampir seluruh mukosa lambung, dengan pengecualian kardia dan antrum pilorus, yang merupakan bagian yang jauh lebih kecil.
Jenis kelenjar ini memiliki bentuk tubular yang sederhana dan bercabang yang memanjang dari bagian bawah foveoles atau kripta lambung (lubang pada mukosa lambung) hingga mukosa muskular, yang merupakan lapisan terluar dari mukosa dan ditandai dengan adanya kelenjar halus. sel otot tersusun melingkar pada lapisan dalam dan lapisan luar.
Baik sel-sel mukosa lambung dan sel-sel kelenjar fundus berkembang biak di tempat khusus yang dikenal sebagai tanah genting, yang terletak di segmen kecil antara foveola dan kelenjar.
Sel-sel yang ditujukan untuk mukosa bermigrasi ke arah kripta atau foveola, sedangkan sel-sel yang ditujukan untuk kelenjar bermigrasi ke arah yang berlawanan. Dengan demikian, banyak kelenjar lambung dapat mengarah ke ruang bawah tanah yang sama.
Struktur
Kelenjar lambung dapat dibagi menjadi dua bagian struktural: leher dan dasar atau fundus.
Leher merupakan daerah terpanjang dan tersempit, sedangkan pangkal atau bawah merupakan bagian yang lebih lebar dan lebar. Dari dasar, “cabang” dapat menonjol atau membelah dan menggulung mendekati muskularis mukosa.
Kelenjar lambung terdiri dari lima jenis sel yang berbeda: (1) sel mukosa leher, (2) sel utama atau adelomorfik, (3) sel parietal, delomorfik atau oksintik, (4) sel enteroendokrin dan (5 ) sel yang tidak berdiferensiasi.
Sel-sel mukosa leher
Mereka terletak di daerah leher setiap kelenjar fundus. Mereka adalah sel pendek, dengan inti berbentuk bulat dan ditandai dengan tidak menghasilkan banyak musinogen di daerah apikalnya. Lendir yang mereka keluarkan lebih cair, dibandingkan dengan yang diproduksi oleh sel-sel mukosa superfisial lambung.
Sel utama atau adelomorfik
Ini adalah sel-sel sekretorik yang memiliki retikulum endoplasma berlimpah di daerah basal mereka, yang memberi mereka penampilan “basofilik”.
Daerah apikalnya, sebaliknya, kaya akan granula sekretorik atau granula zymogen (karena mengandung prekursor enzim), penampilannya agak “eosinofilik”. Sekresi enzim pepsinogen dan lipase dilakukan oleh sel utama.
Sel parietal, delomorfik, atau oksintik
Sel-sel ini juga ditemukan di daerah leher kelenjar lambung, tetapi di daerah antara mukosa leher dan bagian terdalamnya. Mereka berlimpah di bagian atas dan tengah leher.
Sel parietal umumnya berukuran besar, sering memiliki sepasang nukleus, dan jika terlihat potongan histologis, sel tersebut memiliki tampilan segitiga. Mereka memiliki mitokondria yang melimpah dan banyak granula sitosol.
“Dasar” sel parietal melekat pada lamina basal, sedangkan “puncak” menonjol ke dalam lumen kelenjar. Sel-sel ini memiliki sistem “kanalikuli intraseluler” yang mampu berkomunikasi dengan wilayah internal kelenjar lambung tempat mereka berada.
Mereka bertanggung jawab untuk sekresi asam klorida (HCl) dan dirangsang oleh zat yang berbeda seperti gastrin, histamin dan asetilkolin. Mereka juga mengeluarkan apa yang disebut faktor intrinsik, suatu glikoprotein yang dikomplekskan dengan vitamin B12 yang merangsang sekresi asam lambung.
Sel enteroendokrin
Mereka didistribusikan ke seluruh kelenjar fundus, tetapi terutama berlimpah di bagian basalnya. Mereka adalah sel-sel kecil, didukung pada lamina basal dan bertanggung jawab untuk pelepasan hormon menuju lumen kelenjar.
Sel yang tidak berdiferensiasi
Jenis sel ini bertanggung jawab atas penggandaan jenis sel lain yang ada di kelenjar lambung, beberapa penulis menganggapnya sebagai “sel induk” dari sel kelenjar lainnya.
– Kelenjar jantung
Kelenjar-kelenjar ini ditemukan di dalam kardia yang, seperti yang telah dibahas, merupakan daerah kecil lambung yang terletak di antara esofagus dan fundus. Seperti kelenjar fundus, kelenjar ini juga bertanggung jawab atas sekresi getah lambung.
Mereka memiliki morfologi tubular, kadang-kadang bercabang dan pada dasarnya terdiri dari sel-sel yang mensekresi lendir dan beberapa sel enteroendokrin.
Sel-sel yang bertanggung jawab untuk sekresi mukus memiliki nukleus yang pipih di bagian basal sel dan memiliki sitosol dengan butiran musinogen yang melimpah.
– Kelenjar pilorus
Kelenjar ini terletak di antrum pilorus, yang terdiri dari bagian distal lambung, antara fundus dan pintu masuk usus halus (ke daerah duodenum). Seperti kelenjar lambung lainnya, kelenjar ini berbentuk tabung, melingkar, dan bercabang.
Mereka memiliki sel-sel sekretorik yang mirip dengan sel-sel mukosa superfisial lambung dan mensekresikan zat-zat yang cukup kental dan keruh. Mereka memiliki, pada gilirannya, sel enteroendokrin dan sel parietal, masing-masing bertanggung jawab atas sekresi hormon dan asam lambung.
Fitur
Kelenjar lambung, mengacu secara khusus pada kelenjar yang ada di daerah fundus lambung, terutama bertanggung jawab atas sekresi getah lambung.
Kelenjar ini telah ditemukan untuk menghasilkan sekitar 2 liter cairan lambung per hari, selain sejumlah besar air dan berbagai elektrolit.
Cairan lambung yang disekresikan ke dalam lapisan lambung oleh kelenjar lambung terdiri dari, antara lain, asam klorida, enzim, lendir, dan jenis protein khusus yang dikenal sebagai “faktor intrinsik”.
Asam klorida (HCl) memberikan karakteristik pH untuk jus lambung (antara 1 dan 2 unit pH) dan diproduksi dalam konsentrasi mendekati 160 mmol / L. Fungsinya untuk memulai pencernaan, dengan hidrolisis, protein yang dikonsumsi dengan makanan dan juga untuk menghilangkan bakteri kontaminan.
Asam ini juga berkontribusi pada aktivasi zimogen pepsin (pepsinogen), yang merupakan enzim yang sangat penting dari sudut pandang pencernaan, karena menghidrolisis protein menjadi bagian yang lebih kecil melalui pemutusan ikatan peptida.
Lendir berfungsi untuk melindungi sel-sel mukosa usus terhadap sekresi asam lambung dan diproduksi oleh berbagai jenis sel. Bersama dengan molekul bikarbonat, lendir membentuk penghalang fisiologis pelindung dengan pH netral.
Faktor intrinsik, di sisi lain, adalah glikoprotein penting untuk penyerapan vitamin kompleks.
Gastrin adalah salah satu unsur penyusun cairan lambung yang merupakan produk sekresi kelenjar fundus dan bekerja pada stimulasi hormonal pencernaan. Ini dapat bekerja secara lokal pada sel-sel epitel lambung, atau mencapai aliran darah dan mengirim sinyal stimulasi keluar dari sistem pencernaan.
Penyakit terkait
Banyak penyakit yang berhubungan dengan kelenjar lambung, di antaranya adalah:
– Sindrom Peutz-Jeghers : terbukti sebagai proliferasi tumor non-karsinogenik di lambung dan sebagai kegagalan diferensiasi sel-sel yang bertanggung jawab untuk sekresi peptida di kelenjar pilorus.
– Achlorhydria : kekurangan sel parietal penghasil asam klorida yang menyebabkan munculnya anemia pernisiosa karena kurangnya sintesis faktor intrinsik (kekurangan vitamin B12).
– Penyakit ulkus peptikum : merupakan kondisi patologis yang dapat bersifat kronis atau berulang, juga ditandai dengan kurangnya produksi faktor intrinsik. Ini menghasilkan hilangnya epitel dan jaringan parut pada mukosa lambung, yang mengurangi jumlah sel fungsional di lambung.
Referensi
- Di Fiore, M. (1976). Atlas Histologi Normal (edisi ke-2). Buenos Aires, Argentina: Editorial El Ateneo.
- Dudek, RW (1950). Histologi Hasil Tinggi (Edisi ke-2). Philadelphia, Pennsylvania: Lippincott Williams & Wilkins.
- Gartner, L., & Hiatt, J. (2002). Atlas Teks Histologi (edisi ke-2). Meksiko DF: Editor McGraw-Hill Interamericana.
- Goetsch, E. (1910). Struktur sophagus mamalia. American Journal of Anatomy , 10 (1), 1–40.
- Johnson, K. (1991). Histologi dan Biologi Sel (edisi ke-2). Baltimore, Maryland: Seri medis nasional untuk studi independen.
- Kuehnel, W. (2003). Atlas Warna Sitologi, Histologi, dan Anatomi Mikroskopik (Edisi ke-4). New York: Tema.
- Ross, M., & Pawlina, W. (2006). Histologi. Teks dan Atlas dengan sel yang berkorelasi dan biologi molekuler (edisi ke-5). Lippincott Williams & Wilkins.
- Udd, L., Katajisto, P., Kyyrönen, M., Ristimäki, AP, & Mäkelä, TP (2010). Gangguan diferensiasi kelenjar lambung pada sindrom Peutz-Jeghers. Jurnal Patologi Amerika , 176 (5), 2467–2476.
