albumin adalah protein yang disintesis oleh hati yang ditemukan dalam aliran darah, sehingga diklasifikasikan sebagai protein plasma. Ini adalah protein utama dari jenisnya pada manusia, terhitung lebih dari setengah protein yang beredar.
Tidak seperti protein lain seperti aktin dan miosin, yang merupakan bagian dari jaringan padat, protein plasma (albumin dan globulin) tersuspensi dalam plasma, di mana mereka melakukan berbagai fungsi.
molekul albumin
Indeks artikel
Fungsi albumin
Pengaturan tekanan onkotik plasma
Salah satu fungsi terpenting albumin adalah mengatur tekanan onkotik plasma; yaitu, tekanan yang menarik air ke dalam pembuluh darah (dengan efek osmotik) untuk melawan tekanan arteri kapiler yang memaksa air keluar.
Keseimbangan antara tekanan darah kapiler (yang mendorong cairan keluar) dan tekanan onkotik yang dihasilkan oleh albumin (penahan air di dalam pembuluh darah) inilah yang memungkinkan volume peredaran plasma tetap stabil dan ke ruang ekstravaskular tidak menerima lebih banyak cairan daripada yang dibutuhkan.
Pemeliharaan pH darah
Selain fungsinya sebagai pengatur tekanan onkotik, albumin juga berperan sebagai buffer yang membantu menjaga pH darah dalam kisaran fisiologis (7,35-7,45).
Alat transportasi utama
Akhirnya, protein dengan berat molekul 67.000 dalton ini merupakan alat transportasi utama yang dimiliki plasma untuk memobilisasi zat-zat yang tidak larut dalam air (komponen utama plasma).
Untuk ini, albumin memiliki tempat pengikatan yang berbeda di mana berbagai zat dapat “dilekatkan” sementara untuk diangkut dalam aliran darah tanpa harus larut dalam fase airnya.
Substansi utama yang diangkut oleh plasma
– Hormon tiroid.
– Berbagai macam obat.
– Bilirubin tak terkonjugasi (tidak langsung).
– Senyawa lipofilik yang tidak larut dalam air, seperti asam lemak tertentu, vitamin dan hormon.
Mengingat pentingnya, albumin memiliki cara regulasi yang berbeda untuk menjaga kadar plasma stabil.
Sintesis albumin
Protein albumin serum manusia
Albumin disintesis di hati dari asam amino yang diperoleh dari protein makanan. Produksinya terjadi di retikulum endoplasma hepatosit (sel hati), dari mana ia dilepaskan ke aliran darah di mana ia akan tetap beredar selama kurang lebih 21 hari.
Agar sintesis albumin menjadi efisien, dua kondisi mendasar diperlukan: pasokan asam amino yang cukup dan hepatosit yang sehat yang mampu mengubah asam amino tersebut menjadi albumin.
Meskipun beberapa protein yang mirip dengan albumin dapat ditemukan dalam makanan – seperti laktalbumin (susu) atau ovalbumin (telur) – ini tidak digunakan secara langsung oleh tubuh; pada kenyataannya, mereka tidak dapat diserap dalam bentuk aslinya karena ukurannya yang besar.
Untuk digunakan oleh tubuh, protein seperti laktalbumin dan ovalbumin dicerna di saluran pencernaan dan direduksi menjadi komponen terkecilnya: asam amino. Asam amino ini kemudian akan diangkut ke hati untuk membuat albumin yang akan melakukan fungsi fisiologis.
Penyebab kekurangan albumin
Sampel darah untuk tes albumin, diagnosis fungsi hati
Seperti hampir semua senyawa dalam tubuh, ada dua penyebab utama defisiensi albumin: sintesis yang tidak mencukupi dan peningkatan kehilangan.
Sintesis tidak mencukupi
Seperti yang telah disebutkan, agar albumin dapat disintesis dalam jumlah yang cukup dan pada tingkat yang konstan, perlu memiliki ” bahan mentah ” (asam amino) dan “pabrik yang berfungsi” (hepatosit). Ketika salah satu bagian ini gagal, produksi albumin menurun dan kadarnya mulai menurun.
Malnutrisi adalah salah satu penyebab utama hipoalbuminemia (karena rendahnya kadar albumin dalam darah diketahui). Jika tubuh tidak memiliki pasokan asam amino yang cukup untuk waktu yang lama, ia tidak akan mampu mempertahankan sintesis albumin. Untuk alasan ini, protein ini dianggap sebagai penanda biokimia status gizi.
Mekanisme kompensasi
Bahkan ketika pasokan asam amino dalam makanan tidak mencukupi, ada mekanisme kompensasi, seperti penggunaan asam amino yang diperoleh dari lisis protein lain yang tersedia.
Namun, asam amino ini memiliki keterbatasannya sendiri, jadi jika pasokannya tetap dibatasi untuk waktu yang lama, sintesis albumin akan menurun secara tak terelakkan.
Pentingnya hepatosit
Penting bahwa hepatosit sehat dan mampu mensintesis albumin; jika tidak, kadarnya akan turun karena protein ini tidak dapat disintesis di sel lain.
Kemudian, pasien yang menderita penyakit hati – seperti sirosis hati, di mana hepatosit yang sekarat digantikan oleh jaringan fibrosa dan non-fungsional – mulai menunjukkan penurunan progresif dalam sintesis albumin, yang kadarnya terus menurun dan berkelanjutan.
Peningkatan kerugian
Seperti yang telah disebutkan, albumin memiliki umur rata-rata 21 hari pada akhirnya, di mana ia terurai menjadi komponen dasarnya (asam amino) dan produk limbah.
Secara umum, waktu paruh albumin tetap tidak berubah, sehingga peningkatan kehilangan tidak akan diharapkan jika bukan karena fakta bahwa ada titik di mana albumin dapat keluar dari tubuh: glomeruli ginjal.
Filtrasi melalui glomerulus
Glomerulus adalah struktur ginjal tempat penyaringan kotoran dari darah terjadi. Karena tekanan darah, produk limbah dipaksa ke sana melalui lubang kecil yang memungkinkan unsur berbahaya keluar dari aliran darah dan menyimpan protein dan sel darah di dalamnya.
Salah satu alasan utama mengapa albumin tidak “keluar” dalam kondisi normal melalui glomerulus adalah ukurannya yang besar, yang membuatnya sulit untuk melewati “pori-pori” kecil tempat filtrasi berlangsung.
Aksi muatan negatif albumin
Mekanisme lain yang “melindungi” tubuh dari kehilangan albumin di tingkat ginjal adalah muatan negatifnya, yang sama dengan muatan negatif dari membran basal glomerulus.
Karena mereka memiliki muatan listrik yang sama, membran basal glomerulus menolak albumin, menjauhkannya dari area filtrasi dan di dalam ruang vaskular.
Bila ini tidak terjadi (seperti dalam kasus sindrom nefrotik atau nefropati diabetik), albumin mulai melewati pori-pori dan keluar bersama urin; pertama dalam jumlah kecil, dan kemudian dalam jumlah yang lebih besar seiring perkembangan penyakit.
Pada awalnya, sintesis dapat menebus kehilangan, tetapi ketika mereka meningkat, sintesis tidak dapat lagi menggantikan protein yang hilang dan kadar albumin mulai menurun, jadi kecuali penyebab kehilangan dikoreksi, jumlah albumin yang berperedaran akan terus meningkat. turun tak terelakkan.
Konsekuensi dari albumin rendah
Penurunan tekanan onkotik
Konsekuensi utama dari hipoalbuminemia adalah penurunan tekanan onkotik. Hal ini memudahkan cairan mengalir keluar dari ruang intravaskular ke ruang interstisial (ruang mikroskopis yang memisahkan satu sel dari yang lain), terakumulasi di sana dan menghasilkan edema.
Tergantung pada area di mana cairan terakumulasi, pasien akan mulai menunjukkan edema ekstremitas bawah (kaki bengkak) dan edema paru (cairan di dalam alveoli paru ) dengan konsekuensi gangguan pernapasan.
Anda juga dapat mengembangkan efusi perikardial (cairan dalam kantung yang mengelilingi jantung), yang dapat menyebabkan gagal jantung dan akhirnya kematian.
Penurunan fungsi beberapa hormon
Selain itu, fungsi hormon dan zat lain yang bergantung pada albumin untuk transportasi menurun ketika tidak ada cukup protein untuk mengangkut semua hormon dari tempat sintesis ke daerah di mana mereka harus bertindak.
Efek obat berkurang
Hal yang sama terjadi dengan obat-obatan dan obat-obatan, yang terganggu oleh ketidakmampuan untuk diangkut dalam darah oleh albumin.
Untuk meringankan situasi ini, albumin eksogen dapat diberikan secara intravena, meskipun efek dari tindakan ini biasanya sementara dan terbatas.
Yang ideal, bila memungkinkan, adalah membalikkan penyebab hipoalbuminemia untuk menghindari konsekuensi berbahaya bagi pasien.
Jenis albumin
Struktur molekul Ovalbumin
– Seroalbumin : protein penting dalam plasma manusia.
– Ovalbumin : dari superfamili protein serpin, merupakan salah satu protein dalam putih telur.
– Laktalbumin : protein yang ditemukan dalam whey. Tujuannya adalah untuk mensintesis atau memproduksi laktosa.
– Conalbumin atau ovotransferrin : dengan afinitas yang besar terhadap besi, merupakan bagian dari 13% putih telur.
Referensi
- Zilg, H., Schneider, H., & Seiler, FR (1980). Aspek molekuler fungsi albumin: indikasi penggunaannya dalam substitusi plasma. Perkembangan standardisasi biologi , 48 , 31-42.
- Pardridge, WM, & Mietus, LJ (1979). Transportasi hormon steroid melalui penghalang darah-otak tikus: peran utama hormon terikat albumin. Jurnal investigasi klinis , 64 (1), 145-154.
- Rothschild, MA, Oratz, M., & SCHREIBER, SS (1977). Sintesis albumin. Dalam Albumin: Struktur, Fungsi dan Kegunaan (hlm. 227-253).
- Kirsch, R., Frith, L., Hitam, E., & Hoffenberg, R. (1968). Regulasi sintesis albumin dan katabolisme dengan mengubah protein makanan. Alam , 217 (5128), 578.
- McClelland, DB (1990). ABC transfusi. Solusi albumin manusia. BMJ: Jurnal Medis Inggris , 300 (6716), 35.
