Listeria monocytogenes adalah bakteri patogen, umumnya terkait dengan kontaminasi makanan. Memiliki seluruh dunia distribusi yang luas di lingkungan seperti tanah, segar dan air limbah, vegetasi dan fecal masalah . Dapat menginfeksi manusia, sapi, kambing, domba, burung (kalkun, ayam, burung pegar, berkaki jaring), ikan dan krustasea.
Penularan bakteri ini pada manusia terjadi terutama melalui konsumsi makanan yang terkontaminasi yang berasal dari hewan dan nabati, susu segar dan olahan, susu dan produk susu yang tidak dipasteurisasi, babi, sapi, unggas dan ikan. Terutama makanan yang dikonsumsi segar atau dengan periode pendinginan yang lama.
Mikrograf elektron L. monocytogenes, 41.250X. Oleh Elizabeth White [Domain publik], melalui Wikimedia Commons
Hal ini juga dapat ditularkan melalui kontak langsung dengan hewan yang terinfeksi, jaringan mereka, kotoran mereka atau lingkungan yang terkontaminasi mereka (zoonosis), oleh kontaminasi horizontal (ibu-anak) atau dengan intra-rumah sakit atau kontaminasi nosokomial dalam kegiatan obstetri dan ginekologi.
Listeriosis adalah penyakit langka (terjadi pada 0,1 hingga 10 kasus per tahun per satu juta orang) yang dapat menjadi serius pada wanita hamil, orang tua, bayi dan orang dengan gangguan kekebalan, seperti pasien HIV / AIDS, leukemia, kanker, transplantasi ginjal atau terapi kortikosteroid.
Dengan menyajikan angka kematian 20 sampai 30%, itu dianggap oleh Organisasi Kesehatan Dunia sebagai masalah kesehatan masyarakat yang penting.
Indeks artikel
Karakteristik umum
-L. Bakteri monocytogenes adalah cocobacilli gram positif, motil, tidak bersporulasi, anaerob fakultatif, dan patogen.
-Memiliki metabolisme anaerob fakultatif.
-Mereka adalah katalase positif dan oksidase negatif.
-Mereka mampu bertahan dalam berbagai suhu (dari -18 hingga 50 C) dan pH (dari 3,3 hingga 9,6) dan mentolerir konsentrasi garam 20%.
-Mereka didistribusikan di seluruh dunia, di lingkungan yang sangat beragam. Distribusi yang luas ini disebabkan kemampuannya untuk bertahan hidup dalam jangka waktu yang lama di media yang berbeda, di bawah kondisi suhu, pH dan salinitas yang sangat luas.
-Karakteristik yang sama ini memberikan potensi besar untuk mencemari makanan di setiap mata rantai produksi, termasuk selama penyimpanan dingin.
Taksonomi
L. monocytogenes adalah bakteri yang termasuk dalam filum Firmicutes dan ordo Bacillales. Itu dijelaskan pada tahun 1926 sebagai Bacterium monocytogenes, berganti nama menjadi Listerella hepatolitica pada tahun 1927 dan akhirnya bernama Listeria monocytogenes pada tahun 1940.
Itu adalah satu-satunya spesies yang diakui untuk genus sampai tahun 1961. Saat ini 17 spesies Listerella diakui , 9 di antaranya telah dideskripsikan setelah 2009.
Julukan spesifiknya adalah karena kemampuan ekstrak membrannya untuk merangsang produksi monosit pada kelinci dan marmut yang terinfeksi laboratorium.
Morfologi
L. monocytogenes berbentuk batang dan dapat memiliki lebar 0,4 hingga 0,5 mikron dengan panjang 0,5 hingga 1,2 mikron.
Ini memiliki flagela peritrichous, yang memberikan mobilitas tertentu, yang dinonaktifkan di atas 37ºC.
Patogeni
Patogenisitas L. monocytogenes adalah hasil dari kemampuannya untuk menempel, menyerang, dan berkembang biak dalam sel non-fagosit yang berbeda.
Kolonisasi jaringan inang dimulai, dalam banyak kasus, setelah konsumsi makanan yang terkontaminasi. Di lambung, L. monocytogenes harus mendukung enzim proteolitik, asam lambung, dan garam empedu, menginduksi setidaknya 13 protein stres oksidatif dan 14 protein syok toksik.
Kemudian, sel L. monocytogenes mengatasi penghalang usus melalui darah dan getah bening, mencapai kelenjar getah bening, limpa dan hati. Bakteri berkembang biak terutama di hepatosit. Perjalanan dari hepatosit ke hepatosit menghasilkan fokus infeksi di mana bakteri menyebar melalui parenkim hati.
L. monocytogenes mampu menginfeksi berbagai jaringan di inang. Namun, ada bukti bahwa organisme ini lebih menyukai rahim gravid dan sistem saraf pusat .
Pada manusia, infeksi plasenta terjadi melalui kolonisasi membran trofoblas dan translokasi barier endotel. Melalui rute ini, bakteri mencapai aliran darah janin, menghasilkan infeksi umum yang menyebabkan kematian janin dalam kandungan atau kematian prematur neonatus yang terinfeksi.
Akhirnya, infeksi sistem saraf pusat terjadi dengan migrasi sentripetal di sepanjang saraf kranial, menghasilkan meningitis , terkait dengan adanya fokus infeksi di parenkim otak, terutama di batang otak, dengan lesi makroskopik terbatas pada otak lunak dan otak kecil. .
Listeriosis
Infeksi L. monocytogenes disebut listeriosis. Biasanya terjadi sebagai infeksi tanpa gejala dan memiliki kejadian yang relatif rendah.
Listeriosis noninvasif menyebabkan gastroenteritis demam akut. Ini adalah bentuk ringan yang kebanyakan menyerang orang sehat. Hal ini terkait dengan konsumsi makanan yang terkontaminasi dengan populasi L. monocytogenes yang tinggi . Ini memiliki masa inkubasi yang singkat. Kasus listeriosis non-invasif menghasilkan gejala berikut:
- Demam.
- Sakit kepala
- Penyakit.
- muntah
- Sakit perut.
- Diare.
- mialgia.
Listeriosis invasif dikaitkan dengan kelompok berisiko tinggi, seperti wanita hamil, orang tua, bayi, dan orang yang mengalami imunosupresi, seperti pasien HIV/AIDS, leukemia, kanker, transplantasi ginjal, atau terapi kortikosteroid.
Ciri-ciri listeriosis
Hal ini ditandai dengan angka kematian yang tinggi (20-30%). Masa inkubasi berlangsung antara 1 dan 2 minggu, tetapi bisa bertahan hingga 3 bulan.
Hal ini dapat menyebabkan erupsi kulit dalam bentuk papula atau pustula pada lengan atau tangan, sering dikaitkan dengan kontak dengan hewan yang terinfeksi; konjungtivitis dan radang kelenjar getah bening di depan telinga dan dalam kasus yang paling rumit dapat menyebabkan meningitis, meningoensefalitis dan kadang-kadang rhomboensefalitis.
Bentuk lain dari penyakit ini antara lain dapat menyebabkan radang sendi, endokarditis, endoftalmitis, peritonitis, efusi pleura, abses internal dan eksternal.
Demikian juga dapat menyebabkan abortus spontan atau kematian janin, pada kasus infeksi pada rahim dan janin ibu hamil. Pada bayi baru lahir juga dapat menyebabkan berat badan lahir rendah , septikemia, meningitis atau meningoensefalitis.
Kasus listeriosis invasif dapat menghasilkan beberapa gejala yang disebutkan di bawah ini:
- Demam.
- Sakit kepala
- Penyakit.
- muntah
- Sakit perut.
- Diare.
- mialgia.
Perlakuan
Pengobatan yang paling umum digunakan untuk infeksi L. monocytogenes adalah kombinasi gentamisin dengan penisilin spektrum luas seperti ampisilin.
Kombinasi trimetoprim dan sulfametoksazol juga telah digunakan pada pasien yang alergi terhadap penisilin. Pada pasien dengan meningoensefalitis, aminoglikosida juga biasanya digunakan, bersama dengan pengobatan dasar penisilin atau ampisilin.
Namun, efektivitas pengobatan tergantung pada jenisnya, karena ini adalah bakteri yang mampu menciptakan resistensi terhadap antibiotik dan multi-resistensi.
Sebuah studi baru-baru ini mengungkapkan bahwa dari 259 strain L. monocytogenes , 145 resisten terhadap beberapa obat, terutama resisten terhadap daptomycin, tigecycline, tetracycline, ciprofloxacin, ceftriaxone, trimethoprim / sulfamethoxazole dan gentamicin.
Referensi
- DataBio. 2017. Listeria monocytogenes. Institut Nasional Keselamatan dan Kebersihan di Tempat Kerja.
- Farber, JM & Peterkin, PI 1991. Listeria monocytogenes, patogen bawaan makanan. Ulasan Mikrobiologi 55 (3): 476-511.
- Basque Foundation untuk Keamanan Pangan. 2006. Listeria monocytogenes. Madrid.
- Listeria monocytogenes . (2018, 19 Juli). Wikipedia, ensiklopedia gratis. Tanggal konsultasi: 20:20, 27 September 2018 dari es.wikipedia.org.
- Nollab, M., Kletab, S. & Al Dahoukbc, S. (2018). Kerentanan antibiotik dari 259 strain Listeria monocytogenes yang diisolasi dari makanan, pabrik pengolahan makanan dan sampel manusia di Jerman. Jurnal Infeksi dan Kesehatan Masyarakat, 11 (4): 572-577.
- Organisasi Kesehatan Dunia. (2017). Listeriosis Tanggal dikonsultasikan: 27 September 2018 dari who.int.
- Orsi, RH & Wiedmann, M. 2016. Karakteristik dan sebaran Listeria spp., Termasuk spesies Listeria yang baru dideskripsikan sejak 2009. Mikrobiologi dan Bioteknologi Terapan 100: 5273–5287.
- Torres, K., Sierra, S., Poutou, R., Carrascal, A. & Mercado, M. 2005. Patogenesis Listeria monocytogenes , mikroorganisme zoonosis yang muncul. Majalah MVZ Cordoba 10 (1): 511-543.