Apa itu humor berair?
aqueous humor adalah cairan transparan yang terkandung dalam kompartemen terletak di wilayah bagian depan mata antara kornea dan lensa, dan bersama-sama dengan vitreous membantu mempertahankan bentuk dan ukuran bola mata di banyak hewan.
Humor berair adalah komponen kedua dari sistem empat media bias (yang membiaskan cahaya) yang harus dilalui oleh cahaya dalam perjalanannya ke retina. Yang pertama adalah kornea dan dua yang terakhir adalah lensa dan vitreous humor.
Transparansinya, seperti halnya komponen sistem optik refraktif mata lainnya, merupakan kondisi penting agar cahaya dapat melewati dengan redaman minimal dan sinarnya dapat difokuskan dengan baik pada retina.
Ini, seperti komponen mata lainnya, penting untuk proses penglihatan dan memiliki karakteristik, struktur, dan fungsi yang sangat khusus.
Fungsi dari humor akuos
Anatomi mata
Di antara fungsi humor berair, dua yang bersifat fisik dan satu yang bersifat nutrisi atau biokimia dapat disorot. Fisika menyiratkan kontribusinya pada konservasi ukuran, bentuk bola mata, dan kontribusi media bias yang, ditambahkan ke yang lain, memungkinkan fokus cahaya.
Fungsi yang berkaitan dengan pelestarian bentuk dan ukuran bola mata
Ini adalah fungsi mekanis yang terkait dengan tekanan ekspansi yang diberikan oleh humor akuos pada dinding kompartemen yang menampungnya, dan juga berkaitan dengan volumenya .
Menjadi kompartemen tertutup, dengan dinding yang diberkahi dengan elastisitas tertentu, tekanan yang diberikan cairan ini pada dinding-dinding ini bergantung pada tingkat “pemuaian” yang sama dan pada volume yang dikandung kompartemen.
Dinding bilik yang membentuk kompartemen yang berisi aqueous humor tidak terlalu “merenggang” atau “elastis”. Setelah kompartemen diisi ke volume yang sesuai dengan kapasitas santainya, tekanan tergantung pada volume tambahan yang dapat ditahannya ketika “memperluas” dindingnya.
Volume tambahan ini meningkatkan volume total cairan dan tekanannya (sampai antara 12 dan 20 mm Hg). Pada tekanan ini, bentuk dan ukuran yang sesuai dicapai untuk parameter refraksi yang optimal, tanpa menyebabkan kerusakan pada struktur okular yang halus.
Volume aqueous humor merupakan hasil keseimbangan antara produksinya (masuk ke dalam kompartemen) dan reabsorpsinya (keluar atau drainase). Ketika input melebihi output, kondisi hipertensi intraokular (glaukoma) ditetapkan dengan nilai di atas 20 mm Hg, bahkan mencapai 60 atau lebih.
Glaukoma
Kondisi ini, selain menyebabkan rasa sakit, pada awalnya dapat terjadi dengan perubahan parameter refraksi mata dan penglihatan kabur. Jika tekanannya sangat tinggi dan tetap seperti itu untuk sementara waktu, kehilangan penglihatan dapat terjadi karena kerusakan pada pembuluh darah, retina dan/atau saraf optik.
Fungsi refringen
Indeks bias dari 4 media bias mata, serta jari-jari kelengkungan dua di antaranya, kornea dan lensa, sedemikian besarnya sehingga memberikan sistem dengan parameter yang diperlukan untuk memfokuskan gambar di retina. .
Kekuatan bias lensa saat istirahat adalah sekitar 20 dioptri, itu tergantung pada kelengkungan lensa dan hubungan antara indeks bias lensa dan aqueous humor, selain itu, sesuai untuk seluruh sistem untuk mencapai fokus pada retina.
Indeks bias humor aquos adalah 1,33. Itu dari lensa, dengan wajah anterior yang antarmuka humor berair, adalah 1,40. Perbedaan kecil ini berkontribusi, dalam jumlah yang tepat, pada defleksi tambahan yang diberikan lensa pada cahaya yang sudah dibelokkan pada antarmuka kornea.
Untuk memahami hal ini, seseorang dapat mempertimbangkan fakta bahwa jika lensa dilepas dan bersentuhan dengan udara (indeks 1.00), daya biasnya pada kelengkungan yang sama akan menjadi sekitar 120 dioptri. Ini menggandakan daya total sistem 60 dioptri normal, dan gambar yang dihasilkannya akan diproyeksikan dengan baik di depan retina.
Fungsi nutrisi
Fungsi ini mengacu pada fakta bahwa humor akuos yang menyediakan kornea dan lensa dengan faktor-faktor yang dibutuhkan jaringan ini untuk aktivitas metabolismenya.
Kornea adalah struktur transparan, tanpa pembuluh darah, tetapi dengan ujung saraf bebas. Ini memiliki ketebalan 1 mm, di mana sekitar 5 lapisan diatur, yang paling dalam adalah endotelium yang menutupinya dari dalam dan membuatnya bersentuhan dengan aqueous humor.
Lensa tidak mengandung pembuluh atau saraf. Ini terdiri dari lapisan konsentris sel fibrosa dan bermandikan humor berair di wajah anteriornya. Energi untuk metabolisme kedua struktur berasal dari oksidasi glukosa, dan semua faktor yang diperlukan berasal dari aqueous humor.
Komposisi
Humor berair adalah sejenis zat “ultrafilter”, dengan komposisi yang sangat mirip dengan plasma darah, kecuali fakta bahwa ia mengandung konsentrasi protein yang lebih rendah, molekul yang ukurannya tidak memungkinkan lewatnya bebas melalui celah filtrasi silia. proses.
Ilmu urai
Ketika berbicara tentang anatomi dalam kaitannya dengan humor berair, referensi dibuat terutama untuk deskripsi kompartemen yang berisi dan struktur yang berpartisipasi dalam produksi dan drainase, proses yang akan dijelaskan di bagian selanjutnya.
Humor berair menempati ruang terbatas:
- Dari belakang oleh muka anterior lensa dan ligamen suspensoriumnya.
- Lateral oleh prosesus siliaris dan iris.
- Anterior oleh aspek posterior kornea; kompartemen dibagi oleh iris menjadi ruang posterior, di mana ia diproduksi, dan ruang anterior di mana ia diserap kembali.
Produksi
Kecepatan produksi rata-rata cairan ini adalah antara 2 dan 3 mikro liter per menit, jumlah yang dihasilkan oleh prosesus siliaris, yaitu “lipatan” yang menonjol dari badan siliaris ke ruang di belakang iris, tempat ligamen lensa dan otot siliaris. bergabung dengan bola mata.
Proses ini dilapisi oleh epitel dengan luas permukaan sekitar 6 cm persegi dan terdiri dari sel-sel epitel yang memiliki aktivitas sekretori tinggi. Area proses yang terletak di bawah epitel sangat vaskularisasi dan menyediakan bahan baku untuk sekresi.
Pembentukan humor aquos dimulai sebagai sekresi natrium oleh pompa Na+/K+ATPase yang secara aktif mengangkut ion ini ke ruang interselular lateral. Anion seperti klorin (Cl-) dan bikarbonat (HCO3-) terperangkap di belakang natrium untuk menjaga keelektronetralan.
Akumulasi ion-ion ini memiliki efek osmotik yang mendorong pergerakan air dari kapiler tetangga. Larutan yang terbentuk terakumulasi, tekanan hidrostatiknya meningkat dan mengalir melalui sambungan antar sel epitel menuju bilik posterior.
Selain itu, banyak nutrisi lain melewati epitel dengan transpor aktif atau difusi terfasilitasi, termasuk asam amino, glukosa, glutathione, dan asam askorbat. Oksigen, di sisi lain, melewati difusi.
Sistem saluran pembuangan
Humor aquos yang berjalan dari prosesus siliaris ke resesus paling perifer dari bilik posterior, membentuk gradien tekanan yang menentukan pergerakan cairan menuju tepi sirkular iris yang membatasi pupil, yaitu mengalir dari bilik. setelah yang sebelumnya.
Di bilik mata depan, cairan bergerak menuju perifer, menuju sudut yang dibentuk oleh penyatuan kornea dengan iris, di mana ia melewati jaringan trabekula untuk kemudian menembus ke dalam duktus Schlemm, saluran melingkar yang mengosongkan, melalui saluran kecil. vena yang hanya mengandung humor akuos, di vena ekstraokular.
Keseimbangan antara saluran masuk posterior dan saluran keluar anterior yang menjaga volume intraokular humor aquos konstan ditetapkan ketika tekanan internal mencapai, seperti yang disebutkan, nilai antara 12 dan 20 mm Hg; Nilai di atas ini dianggap patologis dan berbahaya bagi fungsi visual.
