Vibrio vulnificus adalah bakteri berbentuk batang yang termasuk dalam filum Proteobacteria, khususnya famili Vibrionaceae. Ini adalah bakteri yang telah dikenal untuk waktu yang singkat, seperti yang pertama kali dijelaskan pada tahun 1976 oleh John Reichelt.
Namun, baru tiga tahun kemudian ia dimasukkan ke dalam genus Vibrio dan diidentifikasi sebagai patogen potensial bagi manusia, seperti bakteri lain dari genus yang sama.
Vibrio vulnificus. Oleh CDC / James Gathany (PHIL # 7815) – Diperoleh dari Perpustakaan Gambar Kesehatan Masyarakat CDC, Domain publik, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2740640
Patogenisitas pada manusia diwakili oleh infeksi luka, sepsis dan, pada tingkat lebih rendah, infeksi gastrointestinal. Jika infeksi ini tidak diobati tepat waktu, infeksi berkembang dan pada sebagian besar pasien, itu berakibat fatal.
Indeks artikel
Karakteristik umum
Vibrio vulnificus adalah bakteri, dan karena itu, ia terdiri dari satu sel prokariotik. Artinya tidak memiliki inti sel, sehingga materi genetiknya tersebar di sitoplasma. DNA Anda ditemukan dengan membentuk satu kromosom yang berbentuk lingkaran.
gram negatif
Ini adalah bakteri yang dianggap gram negatif. Ini menyiratkan bahwa ketika mereka dikenakan prosedur pewarnaan Gram, mereka mengadopsi warna merah muda atau fuchsia, karena fakta bahwa mereka menyajikan lapisan peptidoglikan yang sangat tipis di dinding sel mereka. Berkat ketipisan lapisan ini, ia tidak mampu menahan partikel pewarna Gram, sehingga warnanya menjadi merah muda.
Anaerob fakultatif
Mengenai penggunaan oksigen sebagai unsur penting dalam metabolismenya, Vibrio vulnificus adalah bakteri anaerob fakultatif, yaitu dapat berkembang baik tanpa adanya oksigen maupun dengan adanya oksigen. Namun, Anda tidak menggunakannya untuk proses metabolisme Anda, karena memiliki metabolisme fermentasi.
Sifat biokimia
Dari segi biokimia, Vibrio vulnificus merupakan bakteri katalase positif karena memiliki kemampuan mensintesis enzim katalase. Hal ini memungkinkan mereka untuk memecah hidrogen peroksida menjadi unsur-unsur penyusunnya: air dan oksigen.
Ia juga memiliki kemampuan untuk mereduksi nitrat menjadi nitrit dengan bantuan enzim nitrat reduktase, yang disintesisnya.
Selain itu, ini adalah oksidase positif, yang berarti mensintesis enzim sitokrom c oksidase.
Kondisi tumbuh
Ini adalah bakteri yang berkembang membutuhkan kisaran suhu dari 16 ° C hingga 42 ° C, suhu optimal adalah 37 ° C. Mengenai tingkat keasaman atau alkalinitas, Vibrio vulnificus dapat tumbuh pada pH antara 6,8 dan 10,2, dengan pH optimumnya adalah 7,0 hingga 8,0. Dari sini dapat disimpulkan bahwa Anda memerlukan lingkungan netral hingga basa.
Taksonomi
Klasifikasi taksonomi Vibrio vulnificus adalah sebagai berikut:
-Domain: Bakteri
-Filo: Proteobakteri
-Kelas: Gammaproteobacteria
-Order: Vibrionales
-Keluarga: Vibrionaceae
-Jenis Kelamin: Vibrio
-Spesies : Vibrio vulnificus.
Morfologi
Vibrio vulnificus adalah bakteri yang termasuk dalam kelompok basil, sehingga berbentuk batang. Basil ini bisa lurus atau melengkung. Mereka menyajikan flagel tunggal, yang terletak di salah satu ujung sel bakteri.
Mengenai ukurannya, ia dapat mengukur lebar antara 0,2 – 0,4 mikron dengan panjang 1,5 – 2,4 mikron.
Habitat
Vibrio vulnificus adalah bakteri yang ditemukan terutama di habitat perairan, khususnya di mana air asin mendominasi. Hal ini karena berkat karakteristik internal dan metabolismenya, ia mampu beradaptasi dan bertahan hidup di lingkungan dengan tingkat salinitas yang tinggi.
Meskipun demikian, Vibrio vulnificus adalah bakteri yang tidak terlalu tahan terhadap suhu rendah, yaitu dingin. Dalam pengertian ini, dimungkinkan untuk menemukannya di habitat laut dengan suhu hangat, meskipun tidak terlalu panas.
Di habitat ini, biasanya bakteri ini berkembang di permukaan alga tertentu. Dari sinilah ia dapat menular ke hewan tertentu seperti moluska, melalui proses makan.
Penyakit menular
Vibrio vulnificus adalah bakteri yang sangat patogen bagi manusia. Ini berarti bahwa ketika bersentuhan dengan aliran darah dan bahkan dengan kulit (jika terluka), ia mampu menghasilkan penyakit yang, dalam banyak kasus, bisa berakibat fatal.
Bakteri ini dapat menghasilkan beberapa patologi yang sama sekali berbeda: enteritis (dalam persentase yang rendah), infeksi luka dan sepsis primer.
Enteritis adalah infeksi yang terutama mempengaruhi struktur sistem pencernaan, khususnya lambung dan usus. Hal ini terutama disebabkan oleh konsumsi makanan yang terkontaminasi bakteri, yang mencapai usus dan menjajah sel-sel usus.
Di sana mereka menyebabkan kerusakan serius pada sel-sel ini, sangat mengganggu fungsinya. Yang penting, enteritis adalah presentasi infeksi Vibrio vulnificus yang paling tidak umum .
Di sisi lain, infeksi luka dapat terjadi melalui dua mekanisme. Bisa jadi seseorang yang telah mengalami luka terbuka dimandikan di laut, di air yang terkontaminasi bakteri, atau orang yang sehat sempurna membuat luka atau luka saat mandi di air laut yang terkontaminasi mikroorganisme .
Akhirnya, sepsis dianggap sebagai infeksi yang juga dikenal sebagai Systemic Inflammatory Response Syndrome. Ini terdiri dari reaksi tubuh yang tidak proporsional terhadap keberadaan patogen, seperti Vibrio vulnificus .
Secara umum, gejala yang menyertai sepsis bukanlah produk dari bakteri tersebut, melainkan tubuh mulai melepaskan serangkaian bahan kimia yang menghasilkan respons.
Penularan
Vibrio vulnificus adalah bakteri yang, sebagaimana disebutkan, ditemukan di badan air asin pada suhu hangat. Mempertimbangkan hal ini, ada beberapa cara yang dapat digunakan untuk menjangkau manusia.
Bentuk penularan yang paling umum adalah melalui konsumsi hewan laut seperti moluska atau ikan yang kurang matang. Hewan-hewan ini mungkin memperoleh bakteri dengan memakan ganggang yang terkontaminasi atau dengan melewatkan air yang terkontaminasi melalui insang. Ketika seseorang memakan hewan yang terkontaminasi oleh Vibrio vulnificus , itu masuk ke saluran pencernaan mereka dan kemudian bisa masuk ke dalam darah.
Cara lain penularan bakteri ini adalah kontaminasi luka terbuka. Ini dapat terjadi dari mandi di pantai tempat bakteri berada. Luka adalah pintu gerbang ke tubuh yang dapat dimanfaatkan bakteri dengan baik untuk memasuki aliran darah dan mulai menyebabkan kerusakan.
Gejala
Gejala yang muncul pada seseorang saat terinfeksi Vibrio vulnificus tergantung pada organ yang terkena.
– Enteritis
Bila organ yang terkena bakteri tersebut adalah organ saluran pencernaan (lambung, usus), maka gejala yang mungkin terjadi adalah sebagai berikut:
-Sakit perut yang hebat
– Sering buang air besar encer
-Mual dan muntah
-Ketidaknyamanan umum.
– Infeksi luka
Ketika luka bersentuhan dengan Vibrio vulnificus , sel-sel kulit di sekitar luka dipengaruhi oleh bakteri dan mulai mengalami perubahan tertentu yang menghasilkan tanda dan gejala berikut:
– Peningkatan eritema (kemerahan)
-Peningkatan edema (pembengkakan) di area sekitar luka
-Rasa sakit yang hebat
-Peningkatan suhu tubuh yang signifikan
– Lepuh pada permukaan kulit dekat luka.
Dalam kasus di mana infeksi tidak diobati tepat waktu atau ketika ada respons yang buruk terhadap pengobatan, infeksi dapat meningkat dan menyebabkan patologi lain seperti selulitis dan, dalam kasus yang paling serius, necrotizing fasciitis.
Kasus Selulit
Di antara gejala selulit kita dapat menyebutkan:
-Demam sangat tinggi
-Hampir tak tertahankan rasa sakit dan lekas marah di daerah yang terkena
-Peradangan, edema dan kemerahan yang tidak hanya terbatas pada area luka, -tetapi berkembang, menyebar ke jaringan yang sehat
Lepuh berisi cairan yang sangat menyakitkan
-Sensasi panas di daerah yang terkena.
Kasus fasciitis nekrotikans
Ketika infeksi Vibrio vulnificus berkembang lebih lanjut dan fasciitis nekrotikans berkembang, tanda dan gejala yang paling representatif adalah sebagai berikut:
-Demam tinggi
-Perubahan yang signifikan pada warna kulit
Lepuh dan borok di sekitar luka
-Flek hitam pada kulit
-Sekresi di daerah yang terkena, terutama nanah
-Ketidaknyamanan umum
Penting untuk dicatat bahwa fasciitis nekrotikans adalah infeksi yang sangat serius dan serius yang, secara umum, berkembang sangat cepat melalui jaringan. Terkadang, dokter merasa perlu untuk mengamputasi anggota tubuh (jari, lengan, kaki), untuk mencegah perkembangan infeksi. Dalam kasus lain, respons terhadap pengobatan buruk dan sayangnya pasien meninggal.
– Sepsis
Dalam kasus infeksi Vibrio vulnificus , sepsis biasanya terlokalisasi di aliran darah. Namun, gejala yang muncul bersifat umum. Ini termasuk:
– Variasi suhu tubuh. Mungkin ada hipertermia (demam) atau hipotermia.
-Keterlibatan saraf. Mungkin ada manifestasi seperti delirium atau kebingungan.
-Kelainan pada detak jantung, terutama takikardia.
-Pusing
Manifestasi kulit seperti perubahan warna kulit dan teksturnya.
Diagnosa
Cara paling praktis dan umum untuk mendiagnosis infeksi bakteri adalah melalui kultur jaringan yang terkena untuk mengidentifikasi bakteri yang bersangkutan.
Jika infeksi Vibrio vulnificus memiliki manifestasi yang bersamaan dengan enteritis, kultur dilakukan dari sampel tinja. Prosedur ini umumnya dilakukan dalam media kultur yang mengandung garam empedu, sukrosa, sitrat, dan tiosulfat, selain agar.
Sebaliknya, bila dicurigai adanya Vibrio vulnificus pada luka atau darah, kultur juga dilakukan untuk mengidentifikasi mikroorganisme.
Kultur adalah prosedur definitif untuk diagnosis, karena dokter, hanya melihat gejalanya tidak dapat memberikan diagnosis yang akurat, karena ini mirip dengan yang terjadi pada patologi lain.
Perawatan
Karena Vibrio vulnificus adalah bakteri, pengobatan yang paling umum digunakan saat mendiagnosis infeksi olehnya adalah pemberian antibiotik. Ini bisa melalui rute oral atau intravena.
Antibiotik yang paling umum digunakan adalah doxycillin dan ceftazidine. Yang disebut fluoroquinolones seperti levofloxacin dan gatifloxacin juga digunakan.
Demikian juga, ketika bakteri mempengaruhi luka, prosedur selain terapi obat juga dianjurkan. Di antara prosedur ini, yang paling banyak digunakan adalah debridement jaringan yang terkena. Ini terdiri dari menghilangkan semua jaringan nekrotik dan rusak. Hal ini dilakukan dengan tujuan untuk melindungi jaringan di bawahnya yang masih utuh.
Referensi
- Bross, M., Soch, K., Morales, R. dan Mitchell, R. (2007). Infeksi Vibrio vulnificus : Diagnosis dan pengobatan. Dokter Keluarga Amerika 76 (4).
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. dan Massarini, A. (2008). Biologi. Editorial Medis
- Dávalos, M. dan Selene G. (2005). Patogen oportunistik Vibrio vulnificus . Majalah Digital Universitas 6 (4).
- Drake, S., Depaola, A. dan Jaykus, L. (2007). Gambaran umum Vibrio vulnificus dan Vibrio parahaemolyticus. Ulasan Komprehensif dalam Ilmu Pangan dan Keamanan Kaki 6 (4).
- Oliver, J. (2006). Vibrio vulnificus . Bab dalam buku: Kelautan dan Kesehatan: Patogen di Lingkungan Laut.
- Peng, S., Letchumanan, V., Yan, C. dan Syakima, N. (2017). Batasan dalam Mikrobiologi8.
