Serratus anterior: asal, fungsi, sindrom, gangguan

Serratus anterior: asal, fungsi, sindrom, gangguan

serratus anterior atau serratus besar seperti yang juga dikenal, adalah otot dipasangkan terletak di kedua sisi toraks (sisi kanan dan kiri) yang secara khusus meliputi bagian lateral tulang rusuk pertama (bagian atas dada). Namanya berasal dari bahasa Latin musculus serratus anterior.

Otot serratus anterior lahir di 9 tulang rusuk pertama, dan melalui berbagai fingering, secara strategis dimasukkan ke dalam tulang belikat atau skapula, penyatuan didirikan sesuai dengan titik asal, beberapa bertemu, yaitu, mereka bergabung pada saat yang sama titik dan lainnya menyimpang (mereka diperbaiki secara terpisah).

Lokasi otot serratus anterior (kanan dan kiri). Sumber: Bildbearbetning: sv: Användare: Chrizz. * dikompres dengan pngcrush [CC BY-SA 3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/)]. Gambar yang diedit.

Serratus anterior bergabung dengan tulang belikat dengan tulang rusuk dan ini membuatnya menjadi otot multifungsi. Fungsi utamanya adalah untuk menstabilkan tulang belikat melalui perlekatannya pada dada, sedemikian rupa sehingga ketika otot ini melemah dan menjadi lumpuh, menghasilkan apa yang dikenal sebagai skapula bersayap.

Di sisi lain, tulang belikat dapat naik atau turun berkat otot ini, juga memungkinkan lengan diangkat di atas 90 °. Demikian juga, gerakan ke atas tulang rusuk selama inspirasi sebagian besar disebabkan oleh serratus anterior.

Overloading otot ini dapat menyebabkan titik nyeri, juga disebut titik pemicu, muncul. Rasa sakit bisa menyebar ke tulang rusuk, tulang belikat, dan lengan bagian dalam. Titik pemicu dapat dihilangkan melalui pijatan.

Indeks artikel

Karakteristik

Serratus anterior atau lebih besar, adalah otot tipis dan rata, dengan lokasi superfisial. Permukaannya bergigi (berbentuk gergaji), dari situlah namanya “serrato”. Ini memiliki balok panjang dan tipis. Untuk merasakannya, cukup letakkan jari Anda di salah satu sisinya.

Di bawah serratus anterior adalah sangkar toraks dan di belakangnya berhubungan dengan otot subscapularis, dan di depan dengan pektoralis mayor dan minor. Di antara serratus anterior dan struktur yang disebutkan di atas, terdapat membran sel lemak yang menutupi seluruh otot dan membantunya meluncur.

Serratus anterior dan trapezius merupakan otot yang bekerja secara sinergis, baik pada rotasi scapula maupun pada abduksi lengan. Mereka juga membuat skapula tetap melekat pada dada.

Sumber

Untuk alasan didaktik, otot serratus anterior (kanan dan kiri) dapat dibagi menjadi tiga zona (atas, tengah dan bawah), sehingga memudahkan deskripsi asal, penyisipan dan fungsi.

Dengan demikian, bagian atas terdiri dari area yang menutupi rusuk pertama dan kedua (titik asal pertama). Bagian tengah diwakili oleh area yang menutupi rusuk kedua dan ketiga (titik asal kedua) dan bagian bawah mengacu pada area yang sesuai dengan rusuk keempat dan kesembilan (titik asal ketiga).

Dalam semua kasus, otot muncul pada posisi anterolateral dari setiap tulang rusuk yang disebutkan.

Insersi

Serabut otot yang berasal dari tulang rusuk I dan II bertemu secara cararat ke tepi atau sudut supero-medial tulang belikat; yang berasal dari tulang rusuk II ke IV menyimpang ke tepi medial tulang belikat; dan rusuk terakhir V hingga IX menyatu kuat di tepi atau sudut bawah tulang belikat.

Innervasi

Saraf toraks panjang ( nervus thoracicus longus) berasal dari cabang anterior C5-C7 dari pleksus brakialis dan bertanggung jawab untuk menginervasi otot serratus anterior, itulah sebabnya beberapa penulis menyebutnya saraf serratus mayor.

Namun, sumber lain juga menyebutnya sebagai saraf Charles Bell atau saraf pernapasan eksternal Bell.

Cedera pada saraf ini menyebabkan kelemahan, kelumpuhan dan atrofi otot, yang menyebabkan patologi yang dikenal sebagai skapula alata.

Saraf berjalan di belakang garis mid-aksilaris dan berlanjut di bawah dada dan kemudian turun secara vertikal ke jari keempat atau kelima dari serratus anterior, dari mana cabang muncul ke dalam otot.

Irigasi

Otot serratus anterior disuplai oleh cabang arteri torakalis lateral dan oleh cabang arteri skapula sirkumfleksa.

Fitur

Melanjutkan pembagian otot ke dalam tiga area yang sudah dijelaskan di atas, dapat dikatakan bahwa skapula dapat diangkat berkat bagian atas otot ini dan dapat diturunkan dengan aksi bagian tengah dan bawah.

Juga, bagian bawah otot memungkinkan tulang belikat untuk memisahkan alasnya ke luar dan berputar, memungkinkan untuk mengangkat lengan di atas 90 ° (kemiringan eksternal), suatu tindakan yang dilakukan bersama dengan trapezius.

Di sisi lain, karena otot ini berpartisipasi dalam elevasi tulang rusuk selama gerakan inspirasi, itu dikatakan sebagai otot bantu pernapasan.

Otot pada umumnya berfungsi sebagai penopang untuk memberikan kestabilan pada tulang belikat, terutama pada aktivitas yang memberikan tekanan pada bahu, contoh: menggunakan kruk untuk berjalan, melakukan latihan fleksi siku (push-up), berlatih bench press, antara lain .

Dalam pengertian ini, otot membuat resistensi untuk mencegah bahu keluar dari batas normalnya.

Sindrom atau gangguan terkait

Titik pemicu di serratus anterior

Titik pemicu adalah kontraktur otot yang terkonsentrasi di satu atau lebih tempat tertentu dan dirasakan sebagai area yang terindurasi. Titik-titik ini menyakitkan pada palpasi dan juga ketika mencoba menggerakkan atau meregangkan otot. Rasa sakit mempengaruhi tulang rusuk, bagian dari tulang belikat, dan dapat menyebar ke ekstremitas atas.

Kontrakturnya bahkan bisa membuat sulit bernafas, membuat gerakan inspirasi menjadi pendek. Ini adalah mekanisme pertahanan yang diadopsi pasien, karena bernapas saja mengganggunya. Karena itu, ia terbatas pada aktivitas yang mempercepat pernapasan, seperti berlari.

Otot serratus anterior mengisi ulang saat didorong lebih dari biasanya. Misalnya mengangkat benda yang sangat berat secara tidak biasa dan mengangkatnya di atas kepala.

Itulah sebabnya, orang yang memutuskan untuk mulai melakukan olahraga atau aktivitas dan yang menuntut lebih banyak usaha dari otot ini, harus melakukannya secara bertahap. Contoh: jogging, menekuk siku atau bench press, antara lain.

Batuk yang berlebihan juga dapat menyebabkan nyeri pada tingkat otot ini, karena selama batuk otot kelebihan beban oleh gerakan inspirasi yang cepat dan kuat.

Titik pemicu dapat dihilangkan dengan pijatan. Ini dapat dilakukan dengan lembut dengan jari-jari Anda atau dengan bola. Titik-titik yang menyakitkan terletak (umumnya antara tulang rusuk kelima dan keenam) dan di atasnya diberikan gerakan lembut dengan jari atau bola diputar dengan lembut.

Scapula alata atau bersayap

Itu berasal dari bahasa Latin scapula alata. Patologi ini disebabkan oleh cedera pada saraf toraks panjang. Cedera menyebabkan otot lumpuh, menyebabkannya atrofi. Oleh karena itu, ditandai dengan deformitas (ketidakrataan medial) skapula atau tulang belikat.

Cedera ini secara langsung mempengaruhi mobilitas bahu. Fleksibilitas akan berkurang drastis, baik dalam kekuatan maupun jangkauan.

Saraf dapat terpengaruh karena operasi yang dilakukan di sepanjang jalur saraf, karena trauma atau karena beban berat yang berlebihan .

Untuk mendiagnosis kondisi ini, pasien diminta berdiri bertelanjang dada di depan dinding. Maka Anda harus mengangkat tangan ke depan dan bersandar ke dinding, mencoba mendorongnya. Jika skapula diamati menonjol ke belakang, itu dianggap sebagai tes positif.

Pasien juga diminta untuk mengangkat kedua lengan ke atas, meletakkan ibu jari ke belakang, dan kemudian menurunkannya. Jika ada hambatan, ketidaknyamanan atau rasa sakit saat berolahraga, mungkin ada masalah dengan serratus anterior.

Referensi

  1. «Serratus anterior muscle» Wikipedia, Free Encyclopedia . 4 Februari 2019, 08:17 UTC. 6 Sep 2019, 03:12 wikipedia.org
  2. Cedera saraf toraks panjang Valbuena S. Bell. Review konsep terapi. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol, 79 (1): 35-43. Tersedia di: aaot.org.ar
  3. Guzmán-Muñoz E, Méndez-Rebolledo G. Elektromiografi dalam Ilmu Rehabilitasi. Kesehatan Uniorte . Barranquilla (Kol.) 2018; 34 (3): 753-765. Tersedia di: Scielo.org
  4. Walikota Costa A. Serrato. Yoga Sintesis. Sekolah pelatihan guru. Tersedia di: cuerpomenteyespiritu.es
  5. Martínez-García P, Sibón Olano A, Martínez Pérez-Crespo P, Vizcaya Rojas M. Luka tusuk dan skapula alata: pada subjek kasus. obat forensik 2010; 16 (4): 235-238. Tersedia di: Scielo.isciii