Proteus vulgaris adalah spesies bakteri gram negatif (basil) berbentuk batang yang termasuk dalam kelompok Enterobacteria. Biasanya terdapat pada flora tinja manusia, tetapi juga umum pada infeksi saluran kemih pada orang muda dan tua.
Nama genus Proteus berasal dari nama dewa laut Yunani yang mampu mengubah wujudnya secara sukarela. Genus ini diwakili dalam lima spesies: P. mirabilis, P. vulgaris, P. penneri, P. hauseri dan P. myxofaciens . Yang terakhir adalah satu-satunya genus yang secara patogen tidak penting bagi manusia.
Tahapan dalam pembentukan koloni Proteus vulgaris (Sumber: Project Gutenberg Distributed Proofreaders [Domain publik] via Wikimedia Commons)
Sebagian besar anggota genus ditemukan di usus, meskipun yang lain khas di tanah dan endapan air tawar. Proteus vulgaris , bagaimanapun, adalah patogen fakultatif atau “oportunistik”, karena menyebabkan penyakit pada inang yang rentan.
Kelompok bakteri Proteus dijelaskan lebih dari 100 tahun yang lalu oleh Hauser. Hal ini ditandai dengan menghadirkan morfologi pleomorfik (dengan banyak bentuk). P. vulgaris dan P. mirabilis , khususnya, menunjukkan karakteristik “motilitas seperti kawanan” dalam media padat.
Bersama dengan bakteri dari genus Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, dan Serratia , bakteri dari genus Proteus dikaitkan dengan banyak kasus infeksi serius pada manusia.
Indeks artikel
Karakteristik dan morfologi
Seperti semua bakteri gram negatif, bakteri dari genus Proteus dicirikan oleh adanya lapisan yang terdiri dari dua membran lipid yang di antaranya merupakan jaringan peptidoglikan tipis.
Membran luar bakteri ini mengandung lipid bilayer yang kaya akan karakteristik lipoprotein, polisakarida, dan lipopolisakarida. Selain itu, mereka ditutupi oleh fimbriae yang memungkinkan mereka untuk menempel pada jaringan inang.
Seperti spesies lain dari genus Proteus , P. vulgaris dicirikan oleh aktivitas berkerumun, yang muncul secara makroskopis dalam kultur padat sebagai cincin pertumbuhan konsentris yang timbul dari koloni individu atau dari inokulum awal.
Bentuk pertumbuhan ini terjadi berkat diferensiasi sel dalam medium cair, yang begitu mereka bersentuhan dengan medium padat seperti agar-agar, perubahan ukuran, pemanjangan bentuk dan peningkatan sintesis flagelin.
Individu yang termasuk dalam spesies ini umumnya sensitif terhadap asam nalidiksat, ciprofloxacin, dan ceftriaxone, dengan sensitivitas menengah terhadap nitrofurantoin.
Produksi hemolisin sitotoksik umum pada spesies ini, yang telah dipelajari secara ekstensif, terutama mengenai dasar genetik dan molekuler dari sekresi mereka.
Bagaimana penyebarannya?
Mereka adalah bakteri patogen oportunistik, terutama terkait dengan infeksi saluran kemih bagian atas seperti urolitiasis, yaitu pembentukan batu di ginjal atau kandung kemih, uretritis, prostatitis, sistitis, dan pielonefritis akut.
Abses otak juga telah digambarkan sebagai bentuk infeksi bakteri yang disebabkan oleh P. vulgaris pada manusia.
P. vulgaris , serta bakteri patogen lainnya dari genus adalah penghuni umum tidak hanya flora usus, tetapi juga fasilitas kesehatan jangka panjang, rumah sakit dan klinik.
Bentuk penularan yang paling umum adalah tidak disengaja, dan terjadi pada pasien yang telah menjalani operasi sebelum atau sesudahnya yang memerlukan kateterisasi kandung kemih atau uretra. Biasanya basil ini juga mampu menjajah baik sekresi serosa kulit dan mukosa mulut.
Infeksi nosokomial yang berhubungan dengan rumah sakit dan pasien yang menerima perawatan medis dan yang sistem kekebalannya terganggu, yaitu mereka yang lebih rentan, adalah yang paling umum untuk P. vulgaris dan spesies terkait.
Gejala
Ketika organisme bersentuhan dengan bakteri patogen, khususnya ketika bakteri menempel pada sel uroepitel, banyak peristiwa respons dimulai di sel mukosa endotel, termasuk sekresi interleukin dan aktivasi kematian sel terprogram, antara lain.
Endotoksin yang ada di membran sel juga memicu kaskade respons inflamasi pada pejamu, menyebabkan ketidaknyamanan fisik.
P. vulgaris dan bakteri sejenis lainnya dari genus mampu menghasilkan urease, alkalizing urin dengan menghidrolisis urea untuk menghasilkan amonia. Di antara gejala lainnya adalah nyeri pinggang dan hematuria, yang berkaitan dengan warna urin yang kemerahan.
Perawatan
Tergantung pada tingkat komplikasi infeksi, perawatan dapat bervariasi. Untuk wanita dengan infeksi tanpa komplikasi, pengobatan empiris menyarankan penggunaan kuinolon oral atau sulfametoksazol tidak lebih dari beberapa hari.
Ketika datang ke gejala kasus infeksi akut, kuinolon juga digunakan, tetapi untuk waktu yang lebih lama, atau beberapa antibiotik generasi ketiga seperti seftriakson, penggunaan gentamisin, sefalosporin oral, ampisilin dan aztreonam juga dianjurkan.
Kasus batu ginjal yang disebabkan oleh infeksi bakteri dengan spesies dari genus Proteus seringkali memerlukan operasi pengangkatan.
Demikian pula, kasus-kasus infeksi non-urologis yang mengakibatkan abses memerlukan perawatan pembersihan bedah untuk pemberantasannya yang efektif.
Referensi
- Alberts, B., Johnson, A., Lewis, J., Morgan, D., Raff, M., Roberts, K., & Walter, P. (2015). Biologi Molekuler Sel (edisi ke-6). New York: Ilmu Garland.
- Gonzalez, G. (2018). Presentasi Klinis Infeksi Proteus. Diperoleh dari www.emedicine.medscape.com/article/226434-clinical
- Hickman, FW, Steigerwalt, AG, Petani, JJ, Brenner, DONJ, Kontrol, D., & Carolina, N. (1982). Identifikasi Proteus penneri sp. nov., Sebelumnya Dikenal Sebagai Proteus vulgaris Indole Negative atau Sebagai Proteus vulgaris Biogroup 1, 15 (6).
- Koronakis, V., Cross, M., Senior, B., Koronakis, EVA, & Hughes, C. (1987). Hemolisin yang Disekresikan dari Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, dan Morganella morganii Secara Genetik Berhubungan Satu Sama Lain dan dengan Alfa-Hemolisin Escherichia coli. Jurnal Bakteriologi , 169 (4), 1509–1515.
- Koronakis, V., & Hughes, C. (1988). Identifikasi promotor yang mengarahkan ekspresi in vivo gen hemolisin di Proteus vulgaris dan Escherichia coli. mol. Jenderal Gen. , 213 , 99-104.
- Mohammed, GJ, Kadhim, MJ, & Hameed, IH (2016). Spesies Proteus: Karakterisasi dan Antibakteri Herbal: Tinjauan. Jurnal Farmakognosi Internasional , 8 (11), 1844–1854.
- Myrvik, Q., Pearsall, N., & Weiser, R. (1977). Bakteriologi Medis dan Mikologi (Edisi ke-1). Meksiko DF: Interamericana.
