Sebuah dermatom adalah daerah kulit yang disuplai oleh saraf tulang belakang tunggal. Secara khusus, mereka dikendalikan oleh neuron sensorik yang muncul dari ganglion saraf tulang belakang.
Ada delapan saraf serviks, dua belas toraks, lima lumbar, dan lima saraf sakral. Masing-masing saraf ini memungkinkan kita merasakan suhu, sentuhan, tekanan, dan bahkan rasa sakit.
Peta Foerster
Informasi perjalanan dari daerah tertentu dari kulit ke otak. Dermatom diatur sebagai tumpukan cakram di dada dan perut, setiap cakram disuplai oleh saraf tulang belakang yang terpisah.
Pada ekstremitas polanya berbeda. Dengan cara ini, dermatom berjalan secara longitudinal melalui lengan dan kaki. Dengan demikian, setiap setengah dari setiap anggota badan memiliki dermatom yang berbeda.
Meskipun semua individu cenderung memiliki pola umum yang sama dalam organisasi dermatom, area persarafan spesifik dapat bervariasi pada setiap orang, seolah-olah itu adalah sidik jari.
Tulang belakang memiliki lebih dari 30 ruas tulang belakang yang dibagi menurut letaknya, mulai dari leher hingga tulang ekor. Mereka diklasifikasikan sebagai serviks, toraks, lumbar dan sakral. Setiap vertebra mengandung saraf tulang belakang tertentu yang akan menginervasi area kulit tertentu.
Semua saraf, kecuali saraf serviks pertama (C1), terhubung ke dermatom. Dermatom memungkinkan pembangunan peta sumsum tulang belakang yang sangat berguna bagi para profesional kesehatan dan peneliti. Serta untuk diagnosis dan pengobatan patologi.
Indeks artikel
Apa itu dermatom?
Tampilan anterior dengan dermatom dan saraf kutaneus utama. Sumber: Mikael Häggström. File Domain Publik
Pernahkah Anda bertanya-tanya mengapa sakit punggung menyebabkan sensasi kesemutan di kaki Anda? Atau mengapa kram leher membuat jari terasa mati rasa?
Hal ini tampaknya karena ada hubungan antara sensasi dan ketidakteraturan pada permukaan kulit dengan akar saraf tertentu yang mengarah dari tulang belakang. Oleh karena itu, setiap daerah yang dipersarafi oleh masing-masing akar saraf ini disebut dermatom.
Dermatoma dibagi menjadi “dermat”, yang berarti “kulit”, dan “oma” yang berarti “massa”. Kita memiliki 29 dermatom di tubuh manusia. Saraf ini terkait satu sama lain, karena mereka berasal dari kelompok somit yang sama selama perkembangan embrionik. Somit adalah struktur yang terbentuk di sisi tabung saraf selama minggu keempat perkembangan manusia.
Misalnya, serabut saraf di permukaan kulit yang menutupi sebagian tungkai dan kaki, membentuk dermatom yang berasal dari akar saraf di punggung bawah.
Tampak posterior dengan dermatom dan nervus kutaneus utama. Sumber: Mikael Häggström. File Domain Publik
Jenis-jenis dermatom
Dermatom, seperti tulang belakang, dibedakan menjadi empat bagian: serviks, toraks, lumbar, dan sakral. Setiap dermatom diklasifikasikan menurut saraf tulang belakang yang mensuplainya. Artinya, saraf serviks ketujuh akan menginervasi dermatom C7.
Dermatom ini akan memberikan kepekaan pada kulit bahu, beberapa bagian lengan serta jari telunjuk dan jari manis.
Dermatoma serviks
Mereka menginervasi kulit tengkuk, leher, punggung, lengan, dan tangan.
Dermatom toraks
Ini menutupi kulit di bagian dalam lengan, dada, perut dan bagian tengah punggung.
Dermatom lumbal
Mereka menginervasi kulit di punggung bawah, depan kaki, paha luar, dan kaki atas dan bawah.
Dermatom sakral
Ini menutupi kulit daerah genital dan dubur, bagian belakang kaki, bagian belakang paha dan betis, serta tepi luar kaki.
Distribusi saraf kulit telapak kaki. Sumber: Henry Vandyke Carter, Henry Gray (1918) Anatomi Tubuh Manusia, File Domain Publik
Namun, penting untuk disebutkan bahwa dermatom telah ditemukan dalam beberapa tahun terakhir melalui pengamatan klinis dan hanya sebagai panduan. Setiap orang mungkin memiliki sedikit variasi dalam batas-batas dermatom.
Peta Dermatome
Untuk lebih memvisualisasikan distribusi dermatom, ada dua peta yang diterima oleh kedokteran anatomi. Yang pertama adalah peta Keegan dan Garret 1948. Yang kedua adalah peta Foerster 1933. Yang terakhir adalah yang paling banyak digunakan.
Kedua peta menunjukkan perkembangan pertumbuhan anggota badan di sekitar garis aksial. Meskipun dermatom tidak tampak tumpang tindih pada gambar, memang benar ada sedikit tumpang tindih di beberapa bagian rute.
Peta Keegan dan Garrett. Hibah, John Charles Boileau / Domain publik
Signifikansi klinis
Penting untuk memahami bagaimana dermatom bekerja dalam pengaturan klinis untuk menemukan lesi saraf atau sumsum tulang belakang.
Jika gejala tertentu terletak di seluruh area yang terkait dengan dermatom (nyeri, iritasi kulit, ruam …) mungkin karena sesuatu yang berhubungan dengan akar saraf. Misalnya, cakram hernia yang menekan akar saraf L5 menyebabkan rasa sakit dan kesemutan di tungkai bawah dan kaki.
Dermatom berguna untuk mendiagnosis dan mengobati berbagai kondisi. Yang utama adalah penyakit virus, radikulopati dan cedera tulang belakang.
Penyakit virus
Ada penyakit virus tertentu yang terlokalisasi di dermatom tertentu, seperti herpes zoster. Virus ini laten di sumsum tulang belakang dan ketika bermanifestasi bergerak melalui saraf tulang belakang menyebabkan ruam yang menyakitkan pada kulit yang terkait dengan saraf itu.
Ruam herpes zoster biasanya terbatas pada dermatom tertentu seperti di dada, kaki, atau lengan. Biasanya muncul bertahun-tahun bahkan puluhan tahun setelah sembuh dari cacar air.
Radikulopati
Kondisi ini terdiri dari rasa sakit yang disebabkan oleh kerusakan pada akar saraf apapun. Hal ini juga dapat menyebabkan hilangnya atau pengurangan fungsi sensorik. Daerah yang paling sering terkena adalah L5 dan S1, dan lebih jarang C6 dan C7.
Rasa sakit meningkat ketika kita masuk ke posisi di mana akar saraf diregangkan. Itu bisa serviks atau lumbar tergantung di mana rasa sakitnya.
Cedera tulang belakang
Ketika ada cedera tulang belakang, profesional kesehatan akan mencari dermatom yang terkena. Untuk melakukan ini, mulailah dengan bagian kulit yang pasien perhatikan perubahannya. Dia akan melakukan perjalanan dengan peniti atau garpu di kedua sisi tubuh sampai dia mencapai sensasi normal.
Anda juga dapat memeriksa apakah itu menangkap getaran di sepanjang tulang belakang. Biasanya tingkat sensorik adalah dua atau tiga tingkat di bawah cedera.
Perbedaan dengan miotom
Memetakan persepsi dan kesadaran sensasi visceral di daerah tubuh tertentu. Sumber: Pengguna: CFCF, dimodifikasi oleh Pengguna: RichardWeiss CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0) melalui Wikimedia Commons
Dermatom tidak harus bingung dengan miotom. Sementara dermatom terlibat dalam bagian sensitif kulit, miotom bertanggung jawab atas persarafan otot rangka dari kelompok somit yang sama.
Misalnya, mereka bertugas melenturkan paha, memperpanjang lutut atau melakukan ekstensi jempol kaki di bagian bawah batang.
Referensi
- DERMATOM. (sf). Diperoleh pada 16 April 2017, dari Ajarkan saya anatomi: teachingmeanatomy.info.
- Peta Dermatome – Bagan Ikhtisar, Anatomi, & Signifikansi Klinis. (sf). Diperoleh pada 16 April 2017, dari Pain care: paincare.org.
- Dermatom. (sf). Diperoleh pada 16 April 2017, dari Queen’s University di Kingston: meds.queensu.ca.
- Dermatom. (sf). Diperoleh pada 16 April 2017, dari Tanpa Batas: tak terbatas.com.
- Kishner, S.(nd). Anatomi Dermatom. Diperoleh pada 12 Agustus 2015, dari MedScape: emedicine.medscape.com.
- Apa itu Dermatom? – Definisi & Distribusi. (sf). Diperoleh pada 16 April 2017, dari Studi: study.com.
