Clostridium tetani adalah bakteri gram positif yang dikenal sebagai agen penyebab penyakit tetanus. Yang pertama mengisolasi bakteri dalam kultur adalah dokter dan ahli bakteriologi Jepang Kitasato Shibasaburo.
Belakangan diketahui bahwa bakteri ini memberikan efeknya melalui neurotoksin yang sangat kuat yang secara langsung menyerang terminal saraf neuron.
Clostridium tetani dilihat di bawah mikroskop. Sumber: Oleh Penyedia Konten: CDC [Domain publik], melalui Wikimedia Commons
Kemudian, toksoid tetanus dapat dikembangkan, yang digunakan sebagai vaksin, karena memberikan individu yang diinokulasi dengan kekebalan aktif terhadap bakteri.
Clostridium tetani adalah bakteri yang hidup terutama di tanah dan di tempat-tempat dengan kebersihan yang buruk, sehingga sangat penting untuk mengambil tindakan yang tepat-hati untuk tidak untuk menjalankan risiko bahwa bakteri dapat masuk ke aliran darah.
Tetanus telah menjadi penyakit yang dikenal sejak zaman kuno. Bahkan diyakini bahwa dokter Hippocrates yang menggambarkan gejala pertama dari patologi ini. Sepanjang sejarah, sejumlah besar kasus penyakit ini telah dibuktikan, dengan gejala khasnya: kejang dan kekakuan otot.
Saat ini, vaksin tetanus merupakan bagian dari jadwal vaksinasi untuk semua bayi. Dengan ini, yang diupayakan adalah menurunkan prevalensi dan kejadian tetanus. Untungnya, sedikit demi sedikit penyakit ini telah dikendalikan dan frekuensinya tidak setinggi sekitar 30 tahun yang lalu.
Indeks artikel
Taksonomi
Klasifikasi taksonomi Clostridium tetani adalah sebagai berikut:
Domain: Bakteri
Divisi: Firmicutes
Kelas : Clostridia
Ordo : Clostridiales
Famili: Clostridiaceae
Genus: Clostridium
Spesies: Clostridium tetani
Morfologi
Clostridium tetani adalah bakteri memiliki batang – berbentuk, tipis, berukuran 0,3 sampai 2 mikron lebar 1,5 sampai 2 mikron panjang. Selama proses pematangannya, mereka menghasilkan spora yang terletak di ujung, lebih besar dari basil, yang memberikan penampilan “stik drum” yang khas.
Itu dikelilingi oleh dinding sel yang berisi lapisan tebal yang terdiri dari peptidoglikan, serta membran bagian dalam. Pada permukaan sel mereka menyajikan flagela peritrik, yang berkontribusi pada mobilitasnya, meskipun beberapa strain tidak bergerak.
Dalam kultur, koloni kecil terlihat, dengan lingkaran hemolisis yang lemah di sekitarnya. Mereka berwarna keabu-abuan, tembus cahaya, dan memiliki tepi yang tidak beraturan.
Karakteristik umum
Itu Gram Positif
Clostridium tetani adalah bakteri yang ditemukan dalam kelompok gram positif. Ini berkat lapisan peptidogiena yang tebal, senyawa yang menjebak molekul pewarna dan menahannya. Karena itu, sel-sel bakteri memperoleh warna ungu yang khas dari jenis bakteri ini.
membentuk endospora
Spora yang dihasilkan oleh Clostridium tetani tumbuh di ujung terminal bakteri dan diameternya melebihi lebar bakteri. Spora ini sangat tahan terhadap panas. Ini dapat tetap berada di tanah, dalam keadaan tidak aktif selama kurang lebih 40 tahun, menjaga kapasitas infeksinya.
Ini adalah anaerobik ketat
Bakteri ini tidak memerlukan oksigen untuk proses metabolismenya, karena dapat menggunakan jenis unsur atau senyawa lain. Unsur ini bersifat racun bagi bakteri. Ini berkembang hanya dalam ketiadaan total unsur kimia ini.
Kondisi tumbuh
Di antara persyaratan yang harus dimiliki bakteri ini untuk berkembang dan tumbuh adalah suhu rata-rata 37 ° C, serta tingkat pH perkiraan antara 7 dan 7,5. Selain itu, Anda membutuhkan sejumlah besar asam amino dan vitamin.
Menghasilkan eksotoksin
Clostridium tetani menghasilkan neurotoksin dikenal sebagai tetanoespamina. Toksin ini adalah peptida yang bekerja pada tingkat sel utama sistem saraf , neuron, mencegah pelepasan beberapa neurotransmiter.
Ini juga menghasilkan racun lain, tetanolysin. Toksin ini masih dipelajari, karena efeknya pada inang belum dijelaskan. Hal ini dihambat oleh kolesterol serum dan oksigen.
bersifat patogen
Bakteri ini adalah patogen yang diakui, bertanggung jawab untuk menyebabkan tetanus pada manusia. Ini adalah penyakit yang menyebabkan serangkaian kejang otot dan kontraksi hebat, selain kekakuan.
Bakteri menginfeksi organisme melalui masuknya spora ke dalamnya. Di dalam, spora berkecambah dan mulai merusak sistem saraf otonom .
Habitat
Bakteri, baik dalam bentuk vegetatif dan spora, ditemukan terutama di daerah yang hangat dan lembab, serta di saluran pencernaan dan dalam kotoran berbagai hewan seperti kuda, domba, dan anjing. Bakteri ini biasanya terdapat di tempat-tempat yang kotor.
Metabolisme
Clostridium tetani tidak bisa karbohidrat fermentasi. Sebaliknya, jika Anda dapat melakukan proses fermentasi beberapa asam amino, yaitu: aspartat, glutamat, histidin, dan fenilalanin.
Ini indole positif
Clostridium tetani mensintesis sekelompok enzim yang dikenal sebagai triptofanasas. Enzim ini bekerja pada asam amino triptofan dan memecah kelompok indol yang merupakan bagian dari strukturnya. Inilah sebabnya mengapa Clostridium tetani diklasifikasikan sebagai indole positif. Ini berfungsi untuk membedakannya dari bakteri lain.
Ini adalah katalase negatif
Bakteri ini tidak mensintesis enzim katalase, sehingga tidak dapat menyebabkan pemecahan molekul hidrogen peroksida (H2O2) menjadi air dan oksigen. Ini adalah karakteristik penting yang di tingkat laboratorium berfungsi untuk mengidentifikasi dan membedakan bakteri.
Menghidrolisis gelatin
Bakteri ini mampu mensintesis enzim yang dikenal sebagai gelatinase. Kelompok enzim ini menyebabkan gelatin menjadi cair. Ketika bakteri ini berada dalam kultur, halo transparan terlihat di sekitarnya. Ini adalah tanda yang jelas bahwa hidrolisis gelatin telah terjadi.
Patogeni
Ini adalah bakteri yang memiliki reservoir dan inang. Dalam kasus pertama, manusia bersama-sama dengan mamalia lain adalah reservoirnya. Sedangkan inangnya antara lain: manusia, kuda, burung, kucing, primata, dan hewan pengerat.
Spora bakteri masuk ke dalam tubuh melalui luka terbuka atau luka. Di dalam tubuh, di dalam sel-sel mati, ia mencapai lingkungan anaerobik yang dibutuhkan spora untuk berkecambah.
Ketika spora berkecambah, mereka mulai mensintesis dan melepaskan tetanospamin, yang merupakan racun yang diketahui bertanggung jawab atas perkembangan tetanus.
Neurotoksin yang disekresikan oleh Clostridium tetani mencapai sumsum tulang belakang di mana ia melakukan aksinya. Di sini, toksin mengintervensi ruang sinaptik neuron, mencegah pelepasan neurotransmiter. Hal ini menyebabkan otot kejang yang sangat menyakitkan dan intens.
Faktor risiko
Faktor risiko adalah karakteristik, kebiasaan, atau situasi yang meningkatkan kemungkinan menderita patologi apa pun. Dalam kasus clostridium tetani , faktor risiko Anda adalah sebagai berikut:
- Tidak memiliki jadwal vaksinasi yang lengkap dengan bala bantuannya masing-masing.
- Beberapa luka dalam yang tidak dibersihkan dengan benar
- penggunaan obat IV
- Ulkus kaki yang terinfeksi
- luka operasi
- Infeksi gigi
Gejala
Di antara gejala tetanus yang paling khas dan jelas, kita dapat menyebutkan:
- Keringat berlebihan
- Peningkatan sekresi saliva
- Demam tinggi
- Kesulitan menelan (menelan)
- Kekakuan dan kejang tertentu pada berbagai otot, terutama pada rahang.
- Otot leher kaku
- takikardia
- Tekanan darah tinggi
- Kekakuan otot perut.
- Sifat lekas marah
- Ketidakmampuan untuk mengontrol sfingter anal dan uretra
Pasien neonatus dengan tetanus. Sumber: Dengan Kredit Foto: Penyedia Konten: CDC [Domain publik], melalui Wikimedia Commons
Diagnosa
Diagnosis patologi ini praktis dikonsolidasikan dalam pengamatan gambaran klinis oleh dokter. Demikian pula, ia harus menyelidiki riwayat pasien: setelah menerima booster vaksin toksoid dan usianya merupakan unsur penting untuk dipertimbangkan.
Mencoba menumbuhkan bakteri dari sampel yang diambil dari lesi praktis tidak berguna, karena hasil yang meyakinkan tidak diperoleh. Umumnya, seorang dokter ahli, dengan memvisualisasikan tanda-tanda dan melakukan interogasi yang benar, dapat mencapai diagnosis patologi tanpa kesalahan.
Hal ini penting, karena semakin cepat tetanus didiagnosis, semakin cepat tindakan dapat diambil dan semakin baik peluang pasien untuk bertahan hidup.
Perlakuan
Tidak ada pengobatan khusus untuk tetanus seperti itu. Namun, ada serangkaian peringatan dan rekomendasi yang harus diikuti ketika kemungkinan infeksi dicurigai. Diantaranya adalah:
- Perawatan luka : luka harus dicuci secara menyeluruh dan sistematis, dengan banyak air bersih dan sisa-sisa jaringan mati dibuang, membuat darah mencapai lokasi, menyediakan oksigen. Dengan cara ini, lingkungan yang menguntungkan untuk perkembangbiakan bakteri dapat dihindari.
- Persediaan obat : di antara obat-obatan yang dapat dipilih dokter untuk diberikan kepada pasien, kita dapat menyebutkan: antibiotik, antitoksin tetanus, vaksin dan beberapa obat penenang. Tentu saja, ini akan tergantung pada kriteria dokter dan karakteristik setiap kasus tertentu.
- Pengasingan di Unit Perawatan Intensif : karena efek mematikan dari patologi ini pada tubuh, pasien mungkin memerlukan rawat inap di perawatan intensif. Ini dilakukan untuk mengatasi konsekuensi yang berpotensi fatal, seperti keterlibatan otot pernapasan.
Referensi
- Kandungan GC rendah dan bakteri Gram Positif. Diperoleh dari: mikro. Cornell.edu
- Clostridium tetani . Diperoleh dari: microbewiki
- Clostridium tetani. Institut Nasional Keselamatan dan Kebersihan di Tempat Kerja. Diperoleh dari: insht.es
- Montecucco, C. dan Schiavo, G. (1994) Mekanisme kerja neurotoksin tetanus dan botulinum. Mikrobiologi Molekuler. 13. 1-8
- Ríos, M., García, Al., Alves, E., Brea, R. dan Núñez, J. (2016). Infeksi Clostridium tetani : tersangka untuk diagnosis. Galicia Klinis. 77 (4). 175-176
- Smietanska, K., Chudziak, R. dan Rastawicki, W. (2013). [Karakteristik Clostridium tetani dan diagnosis laboratorium tetanus. Mikrobiol Med Dows. 65 (4). 285-295
- Tetanus. Diperoleh dari: mayoclinic.org