Onchocerca volvulus adalah cacing gelang yang termasuk dalam filum Nematoda. Ini adalah kehidupan parasit, menjadi manusia sebagai tuan rumah definitifnya. Ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1874 oleh seorang dokter Irlandia bernama John O’Neill.
Ditemukan terutama di benua Afrika, khususnya di daerah sub-Sahara, di mana banyak parasit dari filum Nematoda yang endemik, seperti Loa loa .
volvulus onchocerca. Sumber: CDC / Ladene Newton [Domain publik]
Parasit ini ditemukan di jaringan subkutan manusia dan mampu memicu gejala dan tanda tertentu yang bersama-sama membentuk patologi yang disebut onchocerciasis. Ini terutama mempengaruhi kulit dan mata orang yang terinfeksi.
Penting untuk dicatat bahwa parasit ini dapat hidup di dalam inangnya hingga 10 tahun, menyebabkan kerusakan serius dan gejala sisa yang sangat mengganggu kualitas hidup mereka.
Indeks artikel
Karakteristik
Onchocerca volvulus adalah organisme yang dikelompokkan dengan eukariota multiseluler, berkat fakta bahwa ia memiliki materi genetik yang dikemas dalam inti sel, membentuk kromosom. Selain itu, terdiri dari berbagai jenis jaringan, yang sel-selnya terspesialisasi dalam berbagai fungsi.
Nematoda ini triblastik, karena selama perkembangan embrioniknya terlihat tiga lapisan benih: ektoderm, endoderm, dan mesoderm. Sel-sel dari ketiga lapisan ini berdiferensiasi dan berubah menjadi jenis sel yang berbeda untuk memenuhi fungsi yang berbeda, tergantung pada jenis jaringan yang mereka bentuk. Mereka juga dideuterostomisasi.
Organisme ini memimpin kehidupan parasit, itulah sebabnya, untuk berkembang, ia harus berada di dalam tubuh inang. Demikian juga, itu adalah organisme patogen, karena mampu menyebabkan infeksi pada manusia yang dikenal sebagai onchocerciasis.
Parasit ini bereproduksi secara seksual, bersifat ovovivipar dan memiliki perkembangan tidak langsung.
Taksonomi
Klasifikasi taksonomi Onchocerca volvulus adalah sebagai berikut:
-Domain: Eukarya
-Kingdom Hewan
-Subreino: Eumetazoa
-Filo: Nematoda
-Kelas: Secernentea
-Order: Spirurida
-Keluarga: Onchocercidae
-Jenis Kelamin: Onchocerca
-Spesies: Onchocerca volvulus.
Morfologi
Cacing nematoda ini berbentuk silinder dan tubuhnya memanjang. Mereka memiliki semacam kutikula yang menutupi seluruh tubuh mereka. Berkenaan dengan warna, mereka umumnya putih.
Mereka dioecious, yang berarti bahwa jenis kelamin dipisahkan, yaitu, ada individu betina dan individu jantan.
Demikian juga, mereka menyajikan dimorfisme seksual, yang menyiratkan bahwa ada aspek-aspek tertentu yang memungkinkan membedakan betina dari jantan.
Karena mereka menunjukkan perkembangan tidak langsung, ketika mereka lahir mereka melakukannya dalam bentuk larva yang dikenal sebagai mikrofilaria. Ini sangat kecil, hampir mencapai 300 mikron dan memiliki ekor yang runcing.
laki-laki
Mereka jauh lebih kecil daripada betina. Mereka umumnya memiliki panjang 5 cm. Ujung terminal tubuh melengkung. Mereka juga memiliki dua struktur yang dikenal sebagai spikula yang, dalam banyak kasus, memiliki panjang yang berbeda.
Selain itu, dibandingkan dengan wanita, kutikula memiliki lebih banyak lapisan, selain memiliki penampilan yang berkerut.
Perempuan
Betina jauh lebih besar daripada jantan. Panjangnya bisa mencapai lebih dari 50 cm. Ujung belakangnya berakhir di satu titik, tidak melengkung seperti jantan. Mengenai kutikula, betina memiliki lapisan yang lebih sedikit dan penampilannya tidak berkerut, melainkan memiliki tonjolan tertentu.
Siklus biologis
Onchocerca volvulus adalah parasit dan karenanya membutuhkan inang serta vektor untuk bertahan hidup. Inang definitif nematoda ini adalah manusia, sedangkan vektornya adalah serangga, khususnya dipteran yang termasuk dalam genus Simulium .
vektor
Meskipun ada beberapa spesies dalam genus ini, yang paling sering dikaitkan dengan parasit ini adalah Simulium damnosum .
Ini di Afrika, karena, bagaimanapun, di benua Amerika, spesies genus ini yang paling terkait dengan parasit ini adalah Simulium ochraceum , Simulium metallicrum dan Simulium callidum.
Serangga ini penghisap darah, yaitu, mereka memakan darah manusia dengan menyengat.
Tamu
Hospes definitif parasit ini adalah manusia. Di dalam, larva mikrofilaria (L1) ditemukan terutama di dermis. Ketika serangga menggigit individu yang terinfeksi, sejauh ia memakan darah, ia juga menelan mikrofilaria yang ditemukan di kulit.
Terbang interior
Di dalam tubuh hewan, parasit kehilangan lapisan pelindungnya (kutikula) dan bermigrasi dari perut ke otot dada. Di sana ia mengalami metamorfosis, dari keadaan L1 ke L3. Larva L3 ini bermigrasi lagi menuju rongga mulut serangga, khususnya ke belalai.
Interior manusia
Ketika lalat yang terinfeksi menggigit manusia yang sehat, ia menularkan larva L3, yang masuk ke dalam tubuh melalui luka yang disebabkan oleh gigitan. Pada manusia, mereka bersarang di jaringan subkutan, di mana mereka mengalami metamorfosis lagi, dari L3 ke L4 dan L5, hingga akhirnya mencapai keadaan dewasa.
Siklus hidup Onchocerca volvulus. Sumber: Lihat halaman untuk penulis [Domain publik]
Cacing dewasa tetap berada di jaringan subkutan, biasanya di beberapa nodul jaringan ikat. Di sana mereka bereproduksi dan betina mulai melepaskan mikrofilaria (larva L1). Larva ini dapat ditemukan di kulit rata-rata 10-12 bulan setelah parasit masuk ke manusia.
penyakit
Penyakit yang disebabkan oleh parasit Onchocerca volvulus dikenal sebagai onchocerciasis. Ia juga dikenal dengan nama lain seperti kebutaan sungai, onchocerciasis, dan penyakit Robles, di antara nama lainnya.
Gejala dan tanda
Parasit dewasa menyebabkan serangkaian tanda dan gejala yang dipicu pada manusia yang terinfeksi, pada tingkat berbagai sistem.
Manifestasi pada kulit
Beberapa gejala muncul pada kulit yang terutama berhubungan dengan iritasi yang disebabkan oleh parasit.
Gejala utamanya adalah pruritus (gatal), edema (peradangan), serta hipertermia (peningkatan suhu). Akhirnya, rasa gatal menyebabkan iritasi kulit akibat garukan yang berlebihan.
Serangga vektor Onchocerca volvulus. Sumber: Arsip Sejarah Otis “Museum Nasional Kesehatan & Kedokteran” (Arsip OTIS 1) [CC BY-SA 2.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.0)]
Kemudian, dengan perkembangan infeksi, area hiperpigmentasi atau area yang kehilangan pigmentasi muncul di kulit, serta lesi yang disebut plak lichenified.
Jika infeksi tidak diobati, kulit kehilangan elastisitasnya dan kondisi yang dikenal sebagai pachydermitis berkembang.
Kehadiran nodul kulit, yang dikenal sebagai onchocercomas, juga umum terjadi. Ini terletak terutama di tingkat kulit kepala.
Manifestasi okular
Salah satu jaringan favorit parasit ini pada manusia adalah konjungtiva okular. Karena itu, orang yang terinfeksi dapat menunjukkan berbagai gejala di tingkat okular.
Di antara manifestasi pada tingkat mata kita dapat menyebutkan:
– Ini adalah kepekaan terhadap cahaya.
– Choroiditis: peradangan kronis pada koroid dan retina.
– Uveitis : radang lapisan tengah mata. Di sini beberapa struktur terpengaruh seperti iris, koroid, dan badan siliaris.
– Keratitis sklerosis: merupakan peradangan pada kornea. Di sini terjadi kekeruhan permanen pada kornea.
– Atrofi saraf optik.
Semua perubahan ini sangat mengganggu pandangan. Akhirnya, seseorang dengan infeksi ini kehilangan penglihatannya hingga mencapai kebutaan total.
Manifestasi lainnya
Perkembangan infeksi dapat menyebabkan perubahan neurologis dan ginjal. Selain itu, manifestasi telah dijelaskan pada tingkat sistem limfatik, seperti obstruksi saluran limfatik. Obstruksi ini menyebabkan peradangan yang berlebihan. Selangkangan yang menggantung adalah contoh yang representatif dari ini.
Diagnosa
Diagnosis penyakit ini didasarkan pada pengamatan klinis terhadap gejala dan tanda, serta beberapa tes yang mencakup biopsi kulit dan pemeriksaan mata khusus.
Jika dokter mencurigai pasiennya mengidap penyakit tersebut, ia akan melanjutkan untuk mengambil sampel kulit (biopsi), yang akan ditempatkan dalam larutan garam selama 24 jam dan kemudian dilanjutkan untuk mengamatinya di bawah mikroskop. Jika mikrofilaria terlihat, maka positif untuk infeksi Onchocerca volvulus .
Distribusi geografis Onchocerca volvulus. Sumber: BlankMap-World6.svg: Canuckguy (bicara) dan banyak lainnya (lihat Riwayat file) Karya turunan: Tardigrade95 (User Talk) [Domain publik]
Demikian juga, jika pasien diduga memiliki keterlibatan okular, mereka harus menjalani pemeriksaan menggunakan alat yang disebut slit lamp. Hal ini memungkinkan dokter untuk memvisualisasikan mata dengan cara yang diperbesar dan mendeteksi apakah ada mikrofilaria atau parasit dewasa atau tidak.
Tes darah tidak dapat diandalkan untuk mendiagnosis infeksi Onchocerca volvulus secara akurat , karena ada parasit tipe filaria lain yang dapat menyebabkan kelainan darah serupa.
Perlakuan
Pengobatan onchocerciasis tahan lama. Obat yang saat ini diresepkan untuk mengobati infeksi ini adalah obat cacing yang dikenal sebagai ivermectin. Bentuk pemberiannya adalah dosis tunggal setiap enam bulan. Durasi waktu tergantung pada persistensi gejala.
Mekanisme kerja obat ini didasarkan pada fakta bahwa obat ini menghancurkan mikrofilaria dan, meskipun tidak membunuh cacing dewasa, obat ini sangat mengurangi kesuburan mereka, sehingga mereka tidak dapat menghasilkan mikrofilaria.
Jika pasien menderita onchocercomas, dokter dapat membuat keputusan untuk mengangkatnya melalui pembedahan. Tentu saja, pengobatan ditentukan oleh kriteria dokter, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan dan perkembangan setiap kasus tertentu.
Referensi
- Botero, D. (2012). Parasitosis manusia. edisi ke-5. Perusahaan untuk Penelitian Biologi.
- Carvajal, J., Zambrano, J., Suárez, J., Duque, D. (2016). Onchocerciasis: dari dasar hingga klinis. UPB 35 Kedokteran (2)
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. dan Massarini, A. (2008). Biologi. Editorial Medica Panamericana. edisi ke-7.
- Hickman, CP, Roberts, LS, Larson, A., Ober, WC, & Garrison, C. (2001). Prinsip-prinsip zoologi yang terintegrasi (Vol. 15). McGraw-Hill.
- Neafie, R. (1972). Morfologi Onchocerca volvulus . Jurnal Patologi Klinis Amerika. 57 (5).
- Noguera, J. (2003). Onchocerciasis. Arsip dari Spanish Society of Ophthalmology. 78 (4)
