hemocateresis adalah rangkaian peristiwa yang terjadi untuk “keluar dari peredaran” ke sel-sel darah merah tua, yang terjadi dalam waktu 120 hari yang dilepaskan ke aliran darah. Dapat dikatakan bahwa hemocateresis adalah kebalikan dari hematopoiesis, karena yang terakhir adalah prosedur pembentukan sel darah merah.
Hemocateresis adalah proses yang kurang terkenal daripada hematopoiesis tetapi tidak kalah pentingnya, karena fisiologi normal pembentukan dan penghancuran sel darah merah sangat tergantung pada interaksi antara keduanya. Hemocateresis dibagi menjadi dua proses utama: penghancuran sel darah merah dan “daur ulang hemoglobin.”
Ilustrasi sel darah merah dalam aliran darah
Agar hal ini terjadi, diperlukan serangkaian proses biologis untuk berinteraksi satu sama lain, sehingga sel darah merah dapat terdegradasi setelah mencapai umur alaminya.
Indeks artikel
Proses
Sel-sel seperti pada kulit atau mukosa saluran pencernaan tumbuh dalam semacam “carrier band” di sepanjang epitel sampai akhirnya terlepas (shed) dan dilepaskan. Sebaliknya, sel darah merah dilepaskan ke dalam peredaran di mana mereka tetap bebas, menjalankan fungsinya selama sekitar 120 hari.
Selama proses ini serangkaian mekanisme yang sangat khusus mencegah sel darah merah “keluar” dari pembuluh darah, disaring ke dalam urin, atau dialihkan keluar dari aliran darah.
Jadi, jika proses yang terkait dengan hemocateresis tidak ada, sel darah merah dapat tetap berada di peredaran tanpa batas.
Namun, ini tidak terjadi; sebaliknya, begitu mereka mencapai umurnya, sel darah merah dihilangkan dari peredaran darah karena gabungan dari serangkaian proses yang sangat kompleks yang dimulai dengan apoptosis.
Apoptosis
Apoptosis atau “kematian sel terprogram” adalah proses di mana sel ditakdirkan untuk mati dalam waktu tertentu atau setelah fungsi tertentu dijalankan.
Dalam kasus sel darah merah, kekurangan inti sel dan organel, sel tidak memiliki kemampuan untuk memperbaiki kerusakan membran sel, produk dari degradasi fosfolipid dan stres yang disebabkan oleh peredaran melalui kilometer pembuluh darah.
Dengan demikian, seiring berjalannya waktu, membran sel sel darah merah menjadi semakin tipis dan rapuh, hingga tidak mungkin lagi mempertahankan keutuhannya. Kemudian sel itu benar-benar meledak.
Namun, itu tidak meledak di mana pun. Padahal, jika hal ini terjadi akan menjadi masalah, karena bisa menyebabkan penyumbatan pembuluh darah. Untuk alasan ini, ada jaringan vaskular yang sangat khusus yang fungsinya hampir secara eksklusif menghancurkan sel darah merah tua yang lewat di sana.
Jaringan kapiler sinusoidal
Ini adalah jaringan kapiler di limpa dan, pada tingkat lebih rendah, di hati. Dalam organ yang kaya vaskularisasi ini terdapat jaringan rumit dari kapiler yang semakin tipis dan berliku-liku yang memaksa sel darah merah untuk memutar dan memutar saat melewatinya.
Dengan cara ini, hanya sel-sel dengan membran sel yang cukup fleksibel yang dapat lewat, sedangkan sel darah merah dengan membran rapuh akan memecah dan melepaskan komponennya – terutama kelompok heme – ke jaringan sekitarnya, di mana proses daur ulang akan berlangsung. tempat. .
Daur ulang hemoglobin
Setelah mereka rusak, sisa-sisa sel darah merah difagosit (dimakan) oleh makrofag (sel khusus yang berlimpah di hati dan limpa), yang mencerna komponen yang berbeda sampai mereka direduksi menjadi unsur dasarnya.
Dalam pengertian ini, bagian globin (protein) dipecah menjadi asam amino yang menyusunnya, yang nantinya akan digunakan untuk mensintesis protein baru.
Pada bagiannya, gugus heme terurai hingga diperoleh zat besi, yang sebagian akan menjadi bagian empedu sebagai bilirubin, sedangkan sebagian lagi terikat pada protein (transferrin, feritin) yang dapat disimpan sampai dibutuhkan dalam sintesis protein baru. molekul dari kelompok heme.
Setelah semua fase hemocateritis selesai, siklus hidup sel darah merah ditutup, memberi ruang bagi sel-sel baru dan mendaur ulang komponen vital sel darah merah untuk digunakan kembali.
Fungsi dari hemokateresis:
Fungsi hemocateresis yang paling jelas adalah membuang sel darah merah yang telah mencapai umurnya dari peredaran. Namun, ini memiliki implikasi yang lebih jauh, seperti:
– Memungkinkan keseimbangan antara pembentukan dan pembuangan sel darah merah.
– Membantu menjaga kepadatan darah, menghindari terlalu banyak sel darah merah.
– Memungkinkan darah untuk selalu dijaga pada kapasitas pengangkutan oksigen maksimumnya, menghilangkan sel-sel yang tidak dapat lagi menjalankan fungsinya secara optimal.
– Membantu menjaga kestabilan simpanan zat besi dalam tubuh.
– Menjamin bahwa sel darah merah yang berperedaran memiliki kemampuan untuk menjangkau setiap sudut tubuh melalui jaringan kapiler.
– Mencegah sel darah merah yang cacat atau abnormal memasuki peredaran, seperti yang terjadi pada kasus sferositosis, anemia sel sabit dan eliptositosis, di antara kondisi lain yang terkait dengan produksi sel darah merah yang berubah.
Perbedaan antara hemocateresis dan hematopoiesis
Perbedaan pertama adalah hematopoiesis “membuat” sel darah merah baru sementara hemocateritis “menghancurkan” sel darah merah tua atau buruk. Namun, ada perbedaan lain yang perlu dipertimbangkan antara kedua proses tersebut.
– Hematopoiesis terjadi di sumsum tulang, sedangkan hemocateresis terjadi di limpa dan hati.
– Hematopoiesis dimodulasi oleh hormon (erythropoietin), sedangkan hemocateresis ditentukan sejak saat eritrosit memasuki peredaran.
– Hematopoiesis membutuhkan konsumsi “bahan mentah” seperti asam amino dan besi untuk menghasilkan sel-sel baru, sedangkan hemocateresis melepaskan senyawa ini untuk disimpan atau digunakan nanti.
– Hematopoiesis adalah proses seluler yang melibatkan reaksi kimia kompleks di sumsum tulang, sedangkan hemocateresis adalah proses mekanis yang relatif sederhana.
– Hematopoiesis mengkonsumsi energi; hemokateresis tidak.
Referensi
- Tizianello, A., Pannacciulli, I., Salvidio, E., & Ajmar, F. (1961). Evaluasi kuantitatif bagian limpa dan hati pada hemocatheresis normal. Jurnal Penyakit Dalam , 169 (3), 303-311.
- Pannacciulli, I., & Tizianello, A. (1960). Hati sebagai tempat hemocatheresis setelah splenektomi. Minerva medica , 51 , 2785.
- TIZIANELLO, A., PANNACCIULLI, I., & SALVIDIO, E. (1960). Limpa sebagai tempat hemocatheresis normal. Sebuah studi eksperimental. Il Progresso medico , 16 , 527.
- Sánchez-Fayos, J., & Outeiriño, J. (1973). Pengantar fisiopatologi dinamis sistem seluler hemopoiesis-hemokatheresis. Jurnal klinis Spanyol , 131 (6), 431-438.
- Balduini, C., Brovelli, A., Balduini, CL, & Ascari, E. (1979). Modifikasi struktural dalam glikoprotein membran selama rentang hidup eritrosit. Ricerca di klinik dan di laboratorium , 9 (1), 13.
- Pembuat, VK, & Guzman-Arrieta, ED (2015). Limpa. Dalam Mutiara Kognitif dalam Bedah Umum (hlm. 385-398). Springer, New York, NY.
- Pizzi, M., Fuligni, F., Santoro, L., Sabattini, E., Ichino, M., De Vito, R.,… & Alaggio, R. (2017). Histologi limpa pada anak-anak dengan penyakit sel sabit dan sferositosis herediter: petunjuk tentang patofisiologi penyakit. Patologi manusia , 60 , 95-103.
