Risiko reproduksi: faktor, penilaian, pencegahan

risiko reproduksi didefinisikan sebagai probabilitas, di bawah kondisi ideal kehamilan, kematian atau penyakit yang memiliki baik seorang wanita dan anaknya (a) sebelum, selama dan setelah melahirkan. Oleh karena itu, ini mencakup semua faktor, kondisi, dan keadaan yang dapat mengubah perjalanan normal kehamilan dan puncaknya.

Risiko reproduksi mempertimbangkan berbagai aspek termasuk potensi bahaya, intensitasnya dan lamanya waktu terpapar. Memperkirakan dan mengukur bahaya memberikan ukuran risiko.

Foto ibu hamil

Ada risiko yang ada sebelum pembuahan (preconception), dan risiko lain yang terjadi setelah fakta biologis pembuahan yang berhasil. Ini termasuk risiko obstetrik (perjalanan kehamilan), risiko perinatal (selama persalinan), dan risiko bayi (pasca persalinan).

Risiko reproduksi bervariasi pada setiap wanita, dan pada wanita yang sama, berbeda untuk setiap kehamilan. Terakhir, indeks juga telah dibuat yang memungkinkan penilaian risiko reproduksi wanita menurut negara tempat tinggalnya.

Indeks artikel

Faktor risiko reproduksi

Ada banyak faktor yang dapat mempengaruhi perkembangan kehamilan secara negatif. Di antara mereka kita memiliki:

Biologis

1. Usia: di bawah 18 tahun dan di atas 35 tahun.
2. Malnutrisi ibu.
3. Ukuran kurang dari 150 cm.
4. Kondisi yang berhubungan dengan kesehatan ibu: hipertensi arteri, asma bronkial, penyakit jantung, endokrinopati (diabetes, hipotiroidisme, dll), neuropati, epilepsi, dll.
5. Kontribusi reproduksi dari pasangan pria. Artinya, kondisi genetik dan epigenetik sperma, serta adanya beberapa racun reproduksi dalam air mani pasangan.
6. Kondisi genetik dan epigenetik ovula, terutama jika wanita tersebut merupakan pembawa mutasi yang dapat mempengaruhi perkembangan dan masa kehamilan.
7. Kualitas dan kondisi laktasi biologis.

Kebidanan

1. Aborsi sebelumnya
2. Jumlah pengiriman sebelumnya
3. Periode intergenetik pendek (waktu antara dua kelahiran hidup berturut-turut)
4. Kematian neonatus dan janin sebelumnya
5. Berat lahir rendah saat lahir
6. peka RH
7. Operasi caesar sebelumnya, terutama dalam dua tahun terakhir

Sosial-lingkungan

1. Janda
2. Tingkat pendidikan rendah
3. Kebiasaan seksual yang tidak sesuai dengan kehamilan
4. Merokok
5. Alkoholisme
6. Paparan agen biotik dan abiotik berisiko bagi janin atau bayi baru lahir, termasuk obat yang diresepkan untuk ibu.

Penilaian risiko reproduksi

Risiko reproduksi yang dialami seorang wanita diukur menurut indeks seperti PAI : rapor ” P opulation A ction I nternational “.

Menurut kriteria yang diterima secara internasional ini, risiko reproduksi wanita diukur berdasarkan evaluasi 10 indikator, masing-masing dievaluasi pada skala 100 poin, dan kemudian dirata-ratakan dengan semuanya untuk menghitung nilai per orang.

Indikator ini dan indikator lainnya membantu memperkirakan nilai risiko menurut negara. Artinya, seberapa berisiko kehamilan di negara tempat tinggal ibu hamil.

Menurut ini, negara dianggap sangat tinggi (60 poin atau lebih), tinggi (45-59 poin), sedang (30-44 poin), rendah (15-29 poin) dan risiko sangat rendah (kurang dari 15 poin) .

Meskipun setiap kasus individu berbeda, PAI memberikan penilaian umum berdasarkan kontribusi numerik yang diberikan oleh setiap kasus tertentu. Indikator kuantitatif yang dipertimbangkan oleh EPI untuk mengukur risiko reproduksi seorang wanita (dan secara global, dari negara tempat dia tinggal) meliputi:

1. Prevalensi HIV (Human Immunodeficiency Virus) pada orang dewasa berusia 15-49 tahun
2. Kesuburan remaja
3. Fraksi perempuan di pendidikan menengah
4. Persentase buta huruf perempuan
5. Perawatan antenatal (setidaknya 4 kunjungan sebelumnya)
6. Persentase prevalensi kontrasepsi
7. Kelahiran yang ditolong oleh personel yang berkualifikasi
8. Alasan mengizinkan aborsi legal (rasio ordinal diubah menjadi nilai numerik)
9. Kematian ibu
10. Kematian anak

Pencegahan

Kehamilan yang diinginkan merupakan salah satu syarat utama untuk menjamin disposisi emosional dan psikologis yang memadai dari ibu hamil. Dalam kondisi seperti itu, perempuan itu sendiri adalah sekutu dalam mengevaluasi langkah-langkah yang harus diambil untuk melawan risiko reproduksi.

Merawat calon ibu adalah merawat wanita dan anaknya. Apa yang dianjurkan kepada siapa pun untuk menjaga kesehatannya lebih berlaku untuk wanita hamil, dengan pengecualian mereka. Ini adalah beberapa tindakan pencegahan yang paling penting:

• Diet seimbang yang tinggi serat dan rendah lemak.
• Minum banyak air.
• Olahraga teratur, sesuai dengan kondisi. Namun, dalam kasus tertentu, istirahat (bahkan mutlak) diindikasikan.
• Jaga berat badan yang sehat.
• Mengobati kondisi medis sebelumnya dengan memadai.
• Tidur dan istirahat yang cukup.
• Hindari sama sekali konsumsi racun, serta kebiasaan seperti merokok
• Manajemen stres yang ramah, yang tidak termasuk, misalnya, konsumsi obat-obatan atau obat-obatan lain.

Risiko pekerjaan ibu harus diminimalkan. Jika berhasil, harus diperhatikan, misalnya menghindari atau meminimalkan kontak dengan agen beracun, pekerjaan berat, stres yang tidak perlu.

Diet seimbang disarankan untuk semua orang (Sumber: Donaton08 / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0) melalui Wikimedia Commons)

Akhirnya, perawatan bayi harus dilakukan dengan memperhatikan sifat unik dari setiap individu baru. Tetapi ini juga merupakan ketergantungan individu pada ikatan yang, dengan mematuhi fungsinya, akan mempengaruhi kesehatan keduanya.

Pada saat kelahiran, penilaian minimum yang diperlukan harus dilakukan untuk memperkirakan kesehatan umum bayi baru lahir. Pengukuran berat badan , tinggi badan, detak jantung, laju pernapasan, misalnya, sangat penting untuk tujuan ini.

Nantinya, pelacakan pertumbuhan (dalam hal berat dan tinggi) akan menunjukkan jika Anda berada di jalur yang benar.

Studi genetik dasar, serta yang khusus untuk latar belakang orang tua, sangat penting untuk menjamin kehidupan dan kesejahteraan bayi yang baru lahir. Ini bisa berarti mengadopsi diet khusus, perawatan atau terapi tertentu, dll.

Referensi

1. Basak S, Das MK, Duttaroy AK. (2020) Senyawa pengganggu endokrin yang berasal dari plastik dan efeknya pada perkembangan awal. Cacat Lahir Res., 10.1002 / bdr2.1741.
2. Hu KL, Wang S, Ye X, Zhang D. (2020) Efek mutasi gen BRCA pada potensi reproduksi wanita: Tinjauan sistematis. Maturitas, 137: 11-17.
3. Kong L, Chen X, Gissler M, Lavebratt C. (2020) Hubungan obesitas ibu prenatal dan diabetes untuk gangguan perkembangan saraf dan kejiwaan keturunan: tinjauan naratif. Int J Obes (Lond), 10.1038 / s41366-020-0609-4.
4. Taskinen E, Ahlborg G Jr (1996) Penilaian risiko reproduksi di tempat kerja. Int J Menempati Kesehatan Lingkungan, 2 (1): 59-63.
5. Zhytnik L, Simm K, Salumets A, Peters M, Märtson A, Maasalu K. (2020) Pilihan reproduksi untuk keluarga yang berisiko Osteogenesis Imperfecta: ulasan. Orphanet J Rare Dis., 15 (1): 128.