splenium adalah dipasangkan otot yang terletak di daerah posterior leher dan punggung atas, terletak di bawah trapezius dan otot sternokleidomastoid. Beberapa penulis menggambarkannya sebagai bagian dari otot-otot superfisial punggung.
Itu terdiri dari dua perut berotot dengan asal yang sama dan penyisipan akhir yang berbeda. Untuk alasan ini digambarkan sebagai dua otot: splenium leher dan splenium kepala.
Tur otot splenium. Dari Mikael Häggström.Bila menggunakan gambar ini dalam karya eksternal, dapat disebut sebagai: Häggström, Mikael (2014). “Galeri medis Mikael Häggström 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Domain Publik.atauOleh Mikael Häggström, digunakan dengan izin. – Gambar: Gray409.png, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2892642
Masing-masing badan splenium dapat bertindak secara terpisah atau bersama-sama untuk mencapai gerakan tertentu. Secara individual mereka bertindak dalam rotasi dan fleksi lateral leher. Namun, berkontraksi secara serempak, mereka adalah ekstensor serviks.
Bersama-sama dengan otot trapezius dan otot-otot dalam leher dan punggung, mereka memainkan peran penting dalam menjaga stabilitas kepala.
Kontraktur limpa, terutama di bagian kepala, berhubungan dengan nyeri kronis di leher dan kepala yang sering dikacaukan dengan nyeri yang disebabkan oleh sakit kepala migrain.
Setelah diagnosis dikonfirmasi, pasien harus menerima terapi fisik dan perawatan rehabilitasi yang mencakup pijat, istirahat dan, dalam beberapa kasus, infiltrasi dengan analgesik dan steroid.
Indeks artikel
Ilmu urai
Splenium adalah otot panjang dan lebar yang terletak di setiap sisi garis tengah serviks, menempati bagian belakang leher dan bagian atas punggung. Bagi beberapa orang itu dianggap sebagai otot punggung yang dangkal dan, bagi yang lain, otot leher yang dalam.
Ini terdiri dari dua bundel yang memiliki asal yang sama di tulang belakang leher, tetapi terpisah untuk dimasukkan secara individual ke dalam tengkorak dan tulang belakang. Dengan demikian, mereka dibedakan sebagai dua otot yang berbeda, splenium kepala dan splenium serviks.
Kedua bundel otot splenium terletak di bawah trapezius dan sternokleidomastoid, dan di atas supraspinatus kepala dan serviks longus.
Otot splenium di bawah trapezius dan sternokleidomastoid. Oleh Henry Vandyke Carter – Henry Gray (1918) Anatomi Tubuh Manusia (Lihat bagian “Buku” di bawah) Bartleby.com: Anatomi Gray, Plat 385, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 512953
Splenii di setiap sisi membentuk area anatomi segitiga yang disebut segitiga splenius yang berisi apa yang disebut otot kompleks, yang merupakan semi-spinous kepala (complexo mayor) dan longus kepala (complexo minor).
Sumber
Tempat di mana otot splenium memulai perjalanannya dapat bervariasi, namun dalam kebanyakan kasus seratnya ditemukan di prosesus spinosus dari vertebra toraks keempat (T4) hingga serviks ketujuh (C7). Ini juga memiliki serat yang berasal dari bagian bawah ligamen nuchal.
Dari sana tubuh berotot memulai jalur ke atas dan miring ke luar. Pada tingkat vertebra serviks ketiga (C3) itu terbagi menjadi dua badan berotot yang memiliki perlekatan akhir yang berbeda.
Oleh Anatomography – Anatomography (halaman pengaturan gambar ini.), CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=22015128
Perut, lebih lebar dan rata, diarahkan ke kepala sementara yang lebih kurus mengikuti jalur sejajar dengan tulang belakang leher.
Penting untuk dicatat bahwa beberapa penulis menganggap otot splenium kepala dan leher sebagai dua tubuh yang sama sekali berbeda, mengutip asal mereka secara terpisah.
Dalam hal ini, splenium kepala terdiri dari serat paling superior (dari ligamen nuchal dan vertebra serviks ketujuh) dan splenium serviks dari vertebra toraks keenam hingga ketiga (T6 hingga T3).
Insersi
Splenium kepala berakhir perjalanannya di sepertiga lateral garis nuchal tulang oksipital, di bawah otot sternokleidomastoid, dan pada aspek lateral proses mastoid tulang temporal.
Untuk bagiannya, splenium serviks akhirnya berinsersi ke dalam proses transversal atlas dan sumbu (vertebra serviks pertama dan kedua, masing-masing) dan di tuberkulum posterior vertebra serviks ketiga (C3), di belakang otot levator skapula.
Irigasi
Pasokan splenium secara keseluruhan dipastikan oleh arteri oksipital, yang merupakan cabang dari arteri karotis eksternal.
Oleh Mikael Häggström Saat menggunakan gambar ini dalam karya eksternal, dapat disebut sebagai: Häggström, Mikael (2014). “Galeri medis Mikael Häggström 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Domain Publik.atauOleh Mikael Häggström, digunakan dengan izin. – Gambar: External_carotid_a.gif, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2867614
Demikian pula, arteri servikal dalam, cabang dari batang costocervical dari arteri subklavia, menyediakan suplai darah ke kelompok otot ini.
Pleksus jugularis posterior adalah jaringan vena yang bertanggung jawab untuk mengalirkan darah di daerah ini, baik dari otot superfisial maupun profunda.
Innervasi
Splenium kepala dipersarafi oleh cabang lateral divisi posterior saraf tulang belakang C1 hingga C3, sedangkan bagian serviks splenium menerima cabang neurologis dari divisi posterior saraf tulang belakang C6 hingga T1.
Fitur
Baik bagian servikal dan sefalik dari splenium dapat melakukan gerakan individu, tetapi mereka juga bekerja sama dengan berkontraksi secara serempak.
Ketika bertindak secara individual, splenium kepala adalah otot fleksi lateral leher dan splenium serviks bertanggung jawab untuk memutar kepala ke sisi otot yang sama.
Ketika mereka berkontraksi pada saat yang sama, mereka mencapai gerakan ekstensi serviks dan hiperekstensi, bekerja sama dengan trapezius, otot kepala semi-spinous dan kepala yang sangat panjang. Ini adalah salah satu otot utama yang terlibat dalam ekstensi serviks dan stabilitas kepala.
X- ray ekstensi serviks. Oleh Stillwaterising – citra medis sendiri, bekerja untuk disewa, CC0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=12016547
Cedera
Kontraktur limpa adalah patologi umum yang sulit didiagnosis karena sering dikacaukan dengan penyakit lain yang menyebabkan gejala serupa.
Pada pasien yang mengalami kecelakaan mobil, jatuh yang spektakuler atau di mana masalah postur yang diamati, baik karena bekerja atau tidur, cedera splenium harus dicurigai.
Manifestasi klinisnya adalah sakit kepala kronis yang dimulai di leher dan meluas ke daerah temporal menyebabkan rasa sakit di belakang mata dan, dalam beberapa kasus, ketidaknyamanan mengunyah, mual, muntah, dan nyeri di bahu.
Diagnosisnya murni klinis, sehingga dokter harus teliti pada saat pemeriksaan dan pemeriksaan fisik.
Fleksi dan ekstensi leher pasif, serta fleksi dan rotasi lateral, mungkin terbatas pada pasien dengan kontraktur limpa. Perbaikan kelengkungan fisiologis tulang belakang leher dapat dilihat pada radiografi serviks.
Mobilisasi leher pasif. Oleh Muthu.G – Karya sendiri, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=38476352
Setelah kondisi didiagnosis, pengobatan adalah rawat jalan dan termasuk terapi rehabilitasi fisik di mana pasien belajar memijat daerah yang terkena dan mengendurkan otot-otot serviks.
Jika setelah 3 minggu terapi fisik pasien tidak melaporkan perbaikan, titik penyisipan otot diinfiltrasi dengan anestesi lokal dan steroid. Perawatan ini efektif dan definitif dalam meredakan gejala.
Referensi
- Henson, B; Edens, MA (2018). Anatomi, Punggung, Otot StatPearls. Pulau Harta Karun (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Ferre, E; Agreda, V.S; Montesinos, M. (1991). Manual embriologi dan anatomi umum. Valencia, Spanyol: Publikasi Universitas Valencia
- Latarjet, M; Pembohong, AR (2004). Anatomi manusia. Buenos Aires, Argentina: Editorial Médica Panamericana
- Lee, T.H; Lee, J.H; Lee, Y.S; Kim, M.K; Kim, SG (2015). Perubahan aktivitas otot-otot di sekitar leher sesuai dengan sudut gerakan leher pada orang dewasa di usia 20-an. Jurnal ilmu terapi fisik. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Aula, T; Brifa, K; Hopper, D. (2008). Evaluasi klinis sakit kepala cervicogenic: perspektif klinis. Jurnal terapi manual & manipulatif. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
