Trypanosoma cruzi: karakteristik, siklus hidup, penyakit, gejala

Trypanosoma cruzi: karakteristik, siklus hidup, penyakit, gejala

Trypanosoma cruzi adalah euglenozoa (filum Euglenozoa) dari ordo Kinetoplastida yang dicirikan sebagai parasit obligat pada manusia dan vertebrata lainnya . Ia memiliki flagel dan mitokondria sederhana, di mana kinetoplast berada, organel khusus yang berisi sekitar 25% dari DNA organisme.

Siklus hidup flagellata ini rumit, dengan lebih dari satu inang dan beberapa bentuk tubuh, yang diidentifikasi berdasarkan posisi kinetoplas dalam kaitannya dengan nukleus dan tingkat perkembangan flagel. Bentuk tubuh disebut trypomastigote, epimastigote, amastigote, dan promastigote.

Trypanosoma cruzi Diambil dan diedit dari: CDC [Domain publik].

Trypanosoma cruzi adalah agen penyebab penyakit Chagas, juga dikenal sebagai trypanosomiasis Amerika atau penyakit Chagas-Mazza, yang ditularkan oleh serangga triatomine (chipos). Ada lebih dari 130 spesies serangga yang mampu menularkan parasit dan beberapa spesies mamalia yang menjadi inangnya.

Penyakit Chagas menyajikan fase awal tanpa gejala, tetapi gejala muncul kemudian dan dapat muncul dalam berbagai bentuk, seperti demam, anoreksia, miokarditis, penurunan berat badan , kardiomiopati, demensia, dan bahkan kematian jika tidak diobati. Perawatan termasuk nifurtimox dan benzonidazole, yang memiliki banyak efek samping.

Indeks artikel

Karakteristik umum

Trypanosoma cruzi, wikimedia commons, domain publik

Trypanosoma cruzi adalah parasit obligat protozoa berflagel mamalia, termasuk manusia, yang menggunakan serangga sebagai inang perantara, terutama dari kelompok triatomine.

Reproduksinya adalah aseksual dengan pembelahan dan siklus hidupnya menyajikan berbagai bentuk tubuh, ada juga polimorfisme dalam fase trypomastigote.

Trypanosoma cruzi tidak dapat ditularkan melalui kontak biasa antara host definitif, tetapi dapat ditularkan melalui transfusi dan transplantasi organ, juga dengan konsumsi organisme yang terkontaminasi, serta dari ibu ke janin melalui plasenta dan jarang melalui ASI.

Kinetoplas T. cruzi terletak di perluasan kapsuler mitokondria, yang menyajikan ridge, kecuali dalam fase trypomastigotic, di mana ia terbatas pada saluran kecil tanpa ridge.

Ukuran kinetoplast bervariasi dalam fase yang berbeda dari parasit dan merupakan struktur diskoidal yang menyajikan tiga spiral DNA-fibrillar, melingkar dan juga memiliki sekitar 25.000 minicircles yang fungsinya masih belum diketahui.

Spesies ini memiliki membran dengan delapan glikoprotein permukaan di bawahnya yang menyajikan sitoskeleton terorganisir dengan mikrotubulus yang berpartisipasi dalam beberapa fungsi, termasuk diferensiasi dan mobilitas. Ini juga berpartisipasi dalam proses migrasi jaringan.

Morfologi

Bentuk tubuh Trypanosoma cruzi akan berubah sepanjang siklus hidupnya, masing-masing dibedakan, terutama oleh posisi relatif kinetoplas dalam kaitannya dengan nukleus, berdasarkan tingkat perkembangan atau kemunculan flagel, dan dengan tidak adanya membran bergelombang.

Tripomastigot

Pada dasarnya memiliki bentuk memanjang, dengan beberapa variasi, misalnya lebar, ternyata berkorelasi dengan karakteristik biologisnya. Kinetoplas terletak di bagian posterior hewan, yaitu posterior ke nukleus.

Flagela muncul dari kantung flagela, terletak di dekat kinetoplas dan melipat ke arah bagian anterior tubuh, membentuk membran bergelombang di sepanjang parasit dan muncul dengan bebas di ujung paling distalnya. Pada manusia, panjangnya 20 m dengan lebar 1 m dan memiliki bentuk yang dapat menyerupai huruf C atau S.

Bentuk ini tidak bereproduksi, tetapi merupakan bentuk menular. Itu terletak ekstraseluler dalam darah inang.

Epimastigot

Pada fase ini, kinetoplast terletak sebelum nukleus, di bagian tengah tubuh. Bentuknya memanjang, dengan flagel yang muncul di depan nukleus dan membentuk membran bergelombang yang lebih kecil dari yang ditemukan pada bentuk sebelumnya.

Promastigot

Kinetoplas dan flagel terletak di bagian anterior parasit, dan yang terakhir muncul bebas, tanpa mengembangkan membran bergelombang.

Amastigot

Stadium ini berbentuk bulat atau lonjong, dengan ukuran diameter kurang lebih 2 sampai 5 m. Kinetoplas muncul sebagai massa gelap di dekat nukleus, dan flagel tidak mencolok.

Siklus hidup tripanosoma cruzi

Siklus hidup Trypanosoma cruzi. Basquetteur [Domain publik]

Dalam diri manusia

Siklus hidup Trypanosoma cruzi dimulai ketika serangga vektor menggigit manusia, atau mamalia lain, dan kemudian buang air besar. Parasit diendapkan bersama-sama dengan feses dalam bentuk trypomastigote metasiklik. Ini dapat memasuki inang baru melalui luka atau melalui selaput lendir dengan bantuan flagel.

Itu juga dapat menembus melalui goresan dan luka yang dihasilkan oleh tuan rumah saat menggaruk. Permukaan sel inang mengandung beberapa makromolekul, termasuk laminin, fibronektin, dan heparin sulfat, yang penting untuk memungkinkan adhesi parasit dan untuk proses invasi sel.

Ketika parasit menembus sel inang, ia mengalami pengurangan flagel, dan menjadi amastigote. Di tempat itu, reproduksi aseksual dimulai melalui pembelahan biner, sebuah proses yang mirip dengan yang terjadi pada bakteri.

Setelah beberapa kali reproduksi, sejumlah besar amastigot telah muncul, yang membentuk pseudokista, selanjutnya amastigot diubah lagi menjadi trypomastigot dan terjadi lisis sel.

Trypomastigotes yang telah dilepaskan dari sel ini memasuki sel baru lainnya, menginfeksi mereka dan mengulangi siklus reproduksi.

Di dalam serangga

Ketika vektor serangga, yang umumnya merupakan serangga triatomine, menelan darah manusia, atau mamalia lain yang terinfeksi, beberapa trypomastigotes juga tertelan.

Ketika parasit mencapai usus serangga, mereka berubah menjadi epimastigot, yang dapat berkembang biak dengan mitosis, yang merupakan fase reproduksi kedua. Setelah 15 hari hingga sebulan, parasit bermigrasi ke rektum serangga dan berubah menjadi tripomastigot metasiklik .

Kemudian, ketika serangga makan lagi dan buang air besar, trypomastigotes akan disimpan bersama dengan feses, dan siklus akan dimulai lagi.

penyakit

Trypanosoma cruzi adalah agen penyebab penyakit Chagas, juga disebut trypanosomiasis Amerika atau penyakit Chagas-Mazza, yang ditularkan oleh serangga triatomine, yang dikenal di beberapa tempat sebagai chipos.

Penyakit ini menyerang beberapa spesies mamalia, selain manusia, termasuk spesies liar dan domestik. Penyakit ini tidak dapat ditularkan melalui kontak langsung antar mamalia, tetapi dapat ditularkan melalui konsumsi hewan yang sakit, serangga vektor, atau kotorannya. Itu juga dapat diperoleh melalui transfusi dan transplantasi.

Penyakit ini terutama menyerang orang-orang yang tidak memiliki akses ke perumahan yang layak dan memiliki tiga fase: akut, tak tentu, dan kronis. Tanpa pengobatan yang tepat bisa berakibat fatal.

Trypanosoma cruzi di hati monyet. Diambil dan diedit dari: Kredit Foto: Penyedia Konten: CDC / Dr. LL Moore, Jr. [Domain publik].

Gejala

Gejala penyakit akan bervariasi tergantung pada fase di mana itu terjadi. Tiga fase umumnya didefinisikan: akut, tak tentu, dan kronis. Yang pertama, parasit dapat dengan mudah ditemukan dalam darah dan kemudian menghilang dalam tahap tak tentu.

Fase akut

Tanda-tandanya bervariasi, dengan tahap tanpa gejala, terutama pada orang dewasa. Jika masuk melalui mata, sindrom atau tanda Romaña dapat terjadi, terdiri dari edema tanpa rasa sakit pada satu atau kedua mata, konjungtivitis, dan pembengkakan kelenjar getah bening dan dapat bertahan selama satu hingga dua bulan.

Gejala lain dari penyakit ini mungkin termasuk kelemahan dan ketidaknyamanan tubuh secara umum, demam, sakit kepala dan nyeri sendi, nafsu makan yang buruk, mual, muntah, diare, dan mialgia atau nyeri otot.

Dalam beberapa kasus mungkin ada edema umum atau terbatas pada wajah atau ekstremitas bawah, pembesaran hati atau limpa yang tidak normal, serta limfadenopati umum atau lokal.

Penyakit pada fase ini bisa berakibat fatal bagi anak-anak dan orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah.

fase tak tentu

Fase ini bisa bertahan hingga 40 tahun; hal ini ditandai dengan hilangnya parasit dari sampel darah dan karena pasien tidak menunjukkan gejala penyakit apa pun.

Fase kronis

Pada fase ini terjadi kekurangan pada jantung atau sistem pencernaan. Pada kasus gagal jantung, nyeri dada, gagal jantung di kiri atau kedua ventrikel, aneurisma, edema perifer, pembesaran hati, kongesti paru, dan sesak napas dapat terjadi.

Emboli paru, stroke, dan bahkan kematian mendadak juga mungkin terjadi.

Penyakit Chagas juga dapat menyebabkan megakolon, yang gejalanya antara lain konstipasi (sembelit), obstruksi usus, distensi perut asimetris, dan lain-lain.

Perawatan

Penyakit chagas, jika tidak diobati, dapat menyebabkan kematian, ada antiparasit yang dapat diterapkan, tetapi membutuhkan perawatan yang berkepanjangan. Mereka lebih efisien pada tahap akut penyakit, dan menimbulkan efek samping yang signifikan yang mungkin memerlukan penghentian pengobatan.

Jika penyakit pada fase akut terdeteksi dan dikonfirmasi pada anak-anak, pengobatan yang direkomendasikan terdiri dari nifurtimox, 8 mg / kg dibagi menjadi tiga dosis yang diberikan secara oral, untuk jangka waktu yang dapat berlangsung antara 50 dan 120 hari.

Efek samping

Efek samping obat ini termasuk kehilangan nafsu makan, insomnia dan gugup, halusinasi atau kejang juga dapat terjadi, serta neuritis perifer, dalam hal ini pengobatan harus dihentikan.

Jika dokter mendeteksi penyakit dalam fase kronis, pengobatan terdiri dari benzonidazole, 4 sampai 7 mg / kg, selama dua bulan. Efek samping termasuk pusing, mual, muntah, sakit kepala atau sakit perut, kehilangan nafsu makan dan berat badan, polineuritis, penurunan trombosit, serta purpura alergi.

Perhatian khusus harus diberikan dalam merawat pasien dengan riwayat penyakit jantung, seperti aritmia atau blok atrioventrikular, serta mereka yang memiliki penyakit saluran pencernaan.

Referensi

  1. C. kecapi. Mastigophora (flagellata): Karakteristik, taksonomi, morfologi, habitat, penyakit. Dipulihkan dari: lifeder.com.
  2. C. Cobelli. Siklus hidup trypanosoma cruzi : 8 fase utama. Dipulihkan dari: lifeder.com.
  3. Z. Brener (1992). Trypanosoma cruzi : taksonomi, morfologi dan daur hidup Dalam: S. Wendel, Z. Brener, ME Camargo & A. Rassi (Edt.). Penyakit Chagas – Trypanosomiasis Amerika: dampaknya terhadap transfusi dan kedokteran klinis. ISBT Brasil’92, Sao Paulo, Brasil.
  4. Trypanosoma cruzi . Di Wikipedia. Dipulihkan dari: en.wikipedia.org.
  5. JA Marin-Neto, E. Cunha-Neto, BC MacIel & MV Simões (2007). Patogenesis Penyakit Jantung Chagas Kronis. Sirkulasi.
  6. ARL Teixeira, MM Hecht, MC Guimaro, AO Sousa & N. Nitz (2011). Patogenesis penyakit Chagas: persistensi parasit dan autoimunitas. Ulasan Mikrobiologi Klinis.