internal yang miring atau minor otot miring , seperti yang juga dikenal, adalah bagian dari otot-otot daerah anterolateral dari perut. Namanya berasal dari bahasa Latin musculus obliquus internus abdominis . Ini adalah otot yang lebar, dengan penampilan yang rata dan tergantung pada asal dan penyisipannya, dapat dikatakan bahwa ia bergabung dengan batang tubuh dengan panggul.
Otot miring internal, bersama dengan otot miring eksternal dan otot perut transversal membentuk kelompok otot yang disebut otot perut lebar, yaitu, mereka membentuk dinding perut anterolateral. Ini juga merupakan bagian dari otot-otot ekspirasi.
Representasi grafis dari lokasi otot miring internal. Sumber: Henry Vandyke Carter [Domain publik]. Gambar yang diedit
Otot oblique internal terletak di bawah oblique eksternal atau lebih besar dan di atas otot transversus abdominis. Otot ini dianggap sebagai kelanjutan dari interkostal internal.
Ini adalah otot berpasangan yang terletak simetris, satu di setiap sisi tubuh. Serabut yang terletak di lateral berdaging dan yang terletak di medial adalah aponeurotik. Serabutnya menonjol miring dan ke atas (superolateral).
Otot ditutupi oleh membran yang disebut aponeurosis di bagian anteriornya yang mencapai linea alba. Batas bawahnya yang bebas berbatasan dengan bagian anterior cincin inguinalis profunda.
Fungsi utama otot ini adalah untuk memberikan dukungan dan perlindungan pada organ-organ internal perut, karena bersama-sama dengan otot-otot anterolateral perut lainnya membentuk korset tiga lapis yang tahan.
Kedua, ini melenturkan dan memutar batang tubuh, dan ketiga, membantu gerakan ekspirasi dan kontraksi perut yang diperlukan selama buang air kecil, buang air besar, dan melahirkan.
Indeks artikel
Sumber
Serabut otot oblik internal perut keluar dari krista iliaka melalui batas luarnya, bekerja sama dalam pembentukan ligamen inguinalis di bagian medialnya dan fasia lumbar di semua ekstensinya.
Insersi
Serabut otot dimasukkan ke dalam tulang rawan tulang rusuk terakhir, berjalan dari puncak pubis, melewati garis pectineal dan linea alba setinggi tulang belakang lumbar. Ini bergabung dengan garis pektineal berkat aponeurosis transversal.
Innervasi
Otot oblik internal mencapai saraf interkostal bawah dari T7-ke T12, perut genital yang lebih rendah atau ilioinguinal dan cabang saraf iliohypogastric atau perut genital yang lebih besar.
Irigasi
Otot oblik internal disuplai oleh arteri subkostal.
Fitur
Ini adalah otot ekspirasi, karena selama pelepasan udara itu menekan dada di ujung bawahnya sementara panggul dan tulang belakang tetap.
Dalam pengertian ini, ia bekerja bersama dengan otot-otot ekspirasi lainnya, yang disebutkan di bawah ini: otot interkostal internal, oblik eksternal, levator ani, sternum segitiga, transversal, piramidal dan rektus abdominis.
Desain struktural berlapis yang membentuk otot perut anterolateral, termasuk internal oblique, membentuk korset kuat yang menopang dan melindungi organ dalam.
Representasi grafis dari 3 lapisan yang membentuk dinding perut anterior. Sumber: Dr. Johannes Sobotta [Domain publik]. Gambar yang diedit.
Ketika otot miring internal berkontraksi di perusahaan mitranya, mereka dapat melenturkan tulang belakang, sementara ketika mereka bertindak secara terpisah mereka dapat memiringkan batang tubuh ke satu sisi atau yang lain, tergantung pada otot yang aktif. Mereka juga bisa memutar dada.
Di sisi lain, otot ini berperan sangat penting dalam menjaga tekanan intra-abdomen saat buang air kecil, buang air besar dan melahirkan.
Patologi
– Robekan otot oblik internal
Otot miring internal dapat terluka pada atlet yang membutuhkan rotasi batang tubuh. Cedera tersebut disebabkan oleh kontraksi berlebihan yang sifatnya eksentrik dan tidak proporsional.
Maquirriain et al.Menjelaskan beberapa kasus klinis di mana otot miring internal terluka.
Kasus pertama melibatkan seorang pemain tenis berusia 22 tahun yang, selama manuver rotasi yang tidak terkontrol, mengalami cedera yang menyebabkan banyak rasa sakit di dinding anterolateral. MRI mengungkapkan robekan tingkat pertama dari otot miring internal kiri.
Kasus kedua yang dilaporkan adalah seorang pelari profesional berusia 32 tahun. Selama rintangan ia tersandung salah satu pagar, yang menyebabkan rotasi tiba-tiba bagasi dan jatuh berikutnya.
Atlet menunjukkan banyak rasa sakit di bawah tulang rusuk 12 pada palpasi dan rasa sakit ketika mencoba untuk melenturkan atau memutar batang tubuh. Pencitraan resonansi magnetik mengungkapkan robekan intrasubstansial otot miring internal kanan.
Untungnya, pemulihan dari air mata yang dilaporkan berlangsung cepat. Para pasien mengikuti pengobatan konservatif, diwakili oleh istirahat, cryotherapy dan pemberian obat anti-inflamasi non-steroid oral, dengan penguatan otot selanjutnya dengan latihan fisik.
– Diastasis perut
Pahami pemisahan otot perut dari garis tengah. Keterlibatan ini disebabkan oleh kerusakan pada jaringan sendi. Ini bisa terjadi setelah kehamilan atau pada orang yang sangat gemuk.
Kondisi ini terjadi karena melemahnya otot-otot anterolateral perut, termasuk oblique internal dan aponeurosis yang menutupi. Pemisahan menciptakan ruang kosong yang diisi oleh fasia perut, yang merupakan lapisan yang jauh lebih tipis.
Manifestasi klinisnya adalah perut tampak lembek dan nyeri punggung bawah.
Diastasis perut dapat dikoreksi dengan latihan dan terapi fisik, tetapi bila jaraknya lebih dari 5 cm, satu-satunya cara untuk memperbaikinya adalah dengan pembedahan.
Representasi grafis dari diastasis. Sumber: Anež & Han [CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)]. Gambar yang diedit.
– Hernia inguinalis dan lumbal
Hernia inguinalis dan lumbal adalah produk dari jaringan lunak atau jeroan yang keluar melalui lubang yang disebabkan oleh pemisahan atau pecahnya beberapa jaringan otot yang lemah di dinding perut. Mereka dihasilkan oleh upaya fisik yang tiba-tiba dan tidak terduga.
Otot miring internal mungkin terlibat dalam pembentukan hernia. Hernia yang paling umum adalah hernia inguinalis dan hernia lumbal.
Hernia inguinalis
Tempat yang rentan untuk herniasi adalah kanalis inguinalis. Di atap kanalis inguinalis adalah otot miring internal dan transversus abdominis.
Perlu dicatat bahwa hernia inguinalis paling sering diselesaikan dengan pembedahan. Dalam pengertian ini, lokasi anatomis yang penting untuk intervensi bedah adalah pertemuan aponeurosis transversal dengan oblikus interna, pada tingkat selubung rektum.
Hernia lumbalis
Hernia Petit berasal dari segitiga lumbal bawah. Hernia ini disebabkan oleh melemahnya otot oblik internal.
Hernia Grynfeltt yang berasal dari segitiga lumbal superior juga dapat disebutkan. Segitiga ini dibatasi di sisi anteriornya oleh otot miring internal.
Representasi grafis dari hernia. Sumber: File: Hernia umbilikalis growth.gif. Gambar yang diedit.
Referensi
- Maquirriain J, Ghisi J, Megey J, Mazzuco J. Cedera otot miring internal perut pada atlet. Artroskopi, 2003; 10 (1): 1-3. Tersedia di: revistaartroscopia.com
- «Otot miring bagian dalam perut» Wikipedia, Free Encyclopedia . 24 Nov 2019, 01:16 UTC. 28 Des 2019, 15:40 en.wikipedia.org/
- López P, López F, Puentes E, González O, Ochoa F, Cruz N, dkk. Pendekatan bedah baru dilakukan pada herniorafi inguinalis. Pdt. Cubana Cir. 2004; 43 (2). Tersedia di: scielo.sld
- Gac P, Uherek F, Del Pozo M, Oropesa A dan Rocco E. Hernia inguinalis: tantangan bedah permanen. Buku Catatan Bedah , 2011; 15 (1): 96-106. Tersedia di: magazine.uach.cl/
- Saldaña E. (2015). Manual anatomi manusia. Tersedia di: oncouasd.files.wordpress
