Epikondilus medial dan lateral humerus (Sumber: Doctor Jana [CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)] melalui Wikimedia Commons)
Apa itu epikondilus?
Epicondyle adalah penonjolan tulang yang ditemukan pada atau pada kondilus beberapa tulang panjang dan yang memungkinkan penyisipan otot dan ligamen. Kondilus adalah tonjolan tulang di mana permukaan artikular bertemu. Istilah ini berasal dari bahasa Yunani “ epi” yang berarti “pada” kondilus.
Epicondyles dijelaskan untuk ekstremitas atas, di humerus, dan untuk ekstremitas bawah, di tulang paha. Sebelumnya, dalam nomenklatur anatomi, epikondilus merujuk secara eksklusif ke epikondilus lateral humerus. Saat ini dua epikondilus dijelaskan untuk humerus dan dua untuk tulang paha.
Epikondilus ditemukan di ujung distal humerus dan tulang paha. Epikondilus lateral dan medial humerus dan epikondilus medial dan lateral tulang paha dijelaskan. Enam otot dimasukkan ke dalam epikondilus lateral humerus, yaitu otot anconeus, ekstensor karpi radialis brevis, ekstensor digitorum komunis, ekstensor digiti minimi, ekstensor karpi ulnaris, dan supinator brevis.
Epikondilus medial humerus, yang juga disebut epikondilus atau epikondilus internal humerus, adalah tempat lima perlekatan otot yaitu: otot pronator teres, palmar mayor, palmar minor, ulnaris anterior, dan musculus superfisialis. otot fleksor jari.
Tuberkel adduktor ketiga terletak di epikondilus medial atau medial femur. Epikondilus lateral tulang paha lebih kecil dari yang medial dan ligamen kolateral peroneal sendi lutut menempel di sana.
Epikondilus dapat mengalami peradangan akibat cedera traumatis atau penggunaan berlebihan dalam beberapa olahraga. Fraktur di daerah tersebut sering terjadi, terutama pada anak-anak, dan dapat menjadi objek dari proses patologis lainnya seperti organ atau jaringan tubuh.
Ciri-ciri dan Fungsi Epikondilus
Epifisis distal atau inferior humerus terdiri dari troklea, kondilus, epikondilus medial atau epikondilus, dan epikondilus lateral. Epikondilus kasar di bagian anteriornya dan menimbulkan fleksor lengan bawah. Di belakangnya adalah kanal epitrokleolekranial yang dilalui oleh saraf ulnaris atau ulnaris.
Epikondilus lateral membentuk otot anconeus, otot supinator pendek, dan otot ekstensor lengan bawah. Epikondilus humerus ditemukan di sekitar arteri brakialis dan jalur saraf ulnaris.
Karena kedekatannya dengan epikondilus (epikondilus medial humerus), fraktur epikondilus ini dapat menyebabkan cedera pada saraf ulnaris. Fraktur supracondylar humerus, yang sangat umum pada anak-anak, dapat melibatkan arteri brakialis.
Fungsi epikondilus adalah untuk menyediakan permukaan penyisipan untuk tendon yang masuk ke area tersebut. Dalam kasus epikondilus humerus, mereka mewakili penyisipan asal otot yang dimasukkan di sana, oleh karena itu, mereka adalah titik dukungan untuk aksi otot.
Berbeda dengan epikondilus humerus, yang merupakan tempat tendon sembilan otot, tulang paha adalah tempat penyisipan hanya dua otot. Namun, fungsi epikondilus femoralis mirip dengan humerus.
Patologi
Epikondilus dapat mengalami berbagai cedera traumatis, infeksi, inflamasi atau tumor, namun patah tulang dan cedera karena terlalu sering digunakan dalam olahraga adalah yang paling sering.
Epikondilitis humerus dalam latihan olahraga
Epicondylitis adalah peradangan pada tendon di mana ia menempel pada tulang, yaitu epikondilus. Tennis elbow atau epikondilitis lateral adalah salah satu epikondilitis yang paling sering dikaitkan dengan latihan olahraga.
Ini adalah penyakit siku yang penyebab utamanya adalah penggunaan yang berlebihan. Epikondilitis tenis biasanya karena iritasi tendon ekstensor karpi radialis pada insersi aslinya pada epikondilus lateral humerus.
Pada tendinitis, akumulasi cairan akibat peradangan menyebabkan edema (pembengkakan) pada selubung yang menutupi tendon. Hal ini menyebabkan penebalan selubung tendon yang menyebabkan rasa sakit, membatasi gerakan.
Cedera dapat menyebabkan perdarahan lokal kecil, edema dan nyeri, mempengaruhi satu tendon atau menyebar ke tendon lain yang dimasukkan ke dalam epikondilus yang sesuai. Jika proses ini diulang, setelah beberapa saat, kalsium mulai menumpuk di daerah asal tendon dan tendinitis kalsifikasi terjadi.
Nyeri siku tenis terletak secara lokal di daerah lateral siku yang terkena, meningkat dengan gerakan aktif tetapi tidak dengan mobilisasi pasif anggota badan. Puncak nyeri maksimum dicapai secara progresif dan pergerakan sendi tidak dibatasi secara mekanis.
Siku pegolf (Sumber: www.scientificaimations.com [CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)] melalui Wikimedia Commons)
Epikondilitis lain yang terkait dengan latihan olahraga adalah epikondilitis medial siku yang disebut siku pegolf, yang menyebabkan peradangan epikondilus medial humerus. Gejalanya mirip dengan yang sebelumnya tetapi mempengaruhi epikondilus medial.
Epikondilitis femoralis dalam latihan olahraga
Iliotibial band syndrome adalah penyebab paling umum dari nyeri lutut lateral pada pelari, meskipun dapat terjadi dengan berenang, mendayung, bersepeda, atau hiking.
Pita iliotibial ini adalah tendon otot tensor fascia lata. Pita ini berasal dari trokanter mayor femur melalui fusi tendon tensor fasciae lata dengan tendon gluteus maximus dan medius.
Dari asalnya turun melalui sendi lutut melalui epikondilus lateral femur dan kemudian masuk ke tibia. Gesekan permanen terhadap epikondilus saat berlari dapat menyebabkan peradangan pada kedua struktur tersebut sehingga menimbulkan rasa sakit di area tersebut.
Penggunaan akupunktur sebagai pengobatan alternatif telah berhasil digunakan untuk meredakan nyeri epikondilitis.
Penyebab lain dari epikondilitis
Trauma pada epikondilus dapat menyebabkan tendonitis atau epikondilitis, menyebabkan peradangan yang menyakitkan pada tendon yang terlibat. Penyebab lainnya adalah deposit kristal, misalignment postural, dan hipermobilitas sendi.
Cedera umum lainnya adalah fraktur epikondilus. Fraktur yang benar-benar tergeser dari epikondilus medial menghasilkan ketidakstabilan sendi dan harus diselesaikan dengan pembedahan.
20% fraktur di daerah siku pada pasien anak berhubungan dengan fraktur epikondilus medial humerus dan, dalam kasus ini, 60% pasien datang dengan dislokasi siku.
