Arteri maksilaris internal: anatomi, pertimbangan klinis

Arteri maksilaris internal: anatomi, pertimbangan klinis

arteri maksilaris interna adalah salah satu dari dua cabang terminal dari arteri karotis eksternal. Ini, pada gilirannya, adalah salah satu cabang terminal dari arteri karotis komunis. Dikenal hanya sebagai arteri maksilaris, ia muncul setinggi leher tulang mandibula dan memiliki jalur horizontal dan sedikit naik.

Arteri maksilaris menyediakan banyak cabang suplai ke bidang dalam otot-otot wajah. Untuk penyederhanaan studi anatomi dan bedahnya, arteri dibagi menjadi tiga bagian yang ditentukan oleh hubungannya dengan otot pterigoid lateral.

Dari Henry Vandyke Carter – Henry Gray (1918) Anatomi Tubuh Manusia (Lihat bagian “Buku” di bawah) Bartleby.com: Gray’s Anatomy, Plate 510, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php?

Trauma kepala dapat melukainya, menyebabkan perdarahan di antara lamina meningeal. Kondisi ini dikenal sebagai hematoma epidural dan bila tidak ditangani tepat waktu dapat menyebabkan komplikasi serius dan bahkan kematian.

Indeks artikel

Ilmu urai

Arteri karotis eksterna adalah salah satu pembuluh darah terpenting yang terlibat dalam mensuplai struktur wajah dan tengkorak.

Ini memiliki jalur menaik dari awal pada tingkat vertebra serviks keempat. Dalam perjalanannya ia memberikan enam cabang kolateral yang bertanggung jawab atas suplai darah ke struktur leher dan wajah.

Beberapa cabang terpentingnya adalah arteri tiroid superior dan arteri wajah.

Oleh Bruce Blaus. Saat menggunakan gambar ini di sumber eksternal, dapat dikutip sebagai: Staf Blausen.com (2014). “Galeri Medis Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. – Karya sendiri, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30634275

Karotis eksterna menyelesaikan perjalanannya pada tingkat sendi temporomandibular dan di sanalah ia membelah, memberikan dua cabang terminalnya, arteri temporal superfisial dan arteri maksilaris interna.

Arteri maksilaris interna

Itu sebelumnya dikenal sebagai arteri maksilaris internal untuk membedakannya dari arteri maksilaris eksternal. Kemudian, “maksila eksternal” menjadi arteri wajah , sehingga tidak lagi relevan untuk membuat diferensiasi itu.

Saat ini istilah “arteri maksilaris” dan “arteri maksilaris interna” digunakan secara umum dan tidak penting. Ini juga dapat ditemukan dalam beberapa literatur medis dengan nama “arteri mandibular internal.”

Maksila interna adalah salah satu cabang terminal dari arteri karotis eksterna. Ini mengikuti rute yang hampir horizontal dan bertugas memberikan banyak cabang kolateral yang penting dalam irigasi struktur mulut dan wajah.

Oleh Pengguna: Mikael Häggström, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=9879915

Dari awal perjalanannya di sendi temporo-mandibular, arteri maksilaris memasuki fossa infratemporal tengkorak, suatu daerah yang dibentuk oleh tulang sphenoid, rahang atas, temporal dan mandibula.

Kemudian melanjutkan perjalanannya menuju fossa pterygopalatine , di mana ia berhubungan dengan otot pterygoid lateral, mengikuti jalur yang sejajar dengannya.

Segmen cabang agunan

Karena arteri ini menyediakan banyak cabang kolateral, jalurnya dibagi menjadi tiga segmen untuk menyederhanakan studi anatomisnya.

Oleh Henry Vandyke Carter – Henry Gray (1918) Anatomi Tubuh Manusia (Lihat bagian “Buku” di bawah) Bartleby.com: Gray’s Anatomy, Plate 511, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 540888

Pembagian ini dibuat sesuai dengan hubungan arteri ke otot pterygoid lateral. Dengan demikian, segmen berikut ditemukan:

– Segmen 1 : juga dikenal sebagai segmen tulang . Itu terletak di leher rahang. Di jalur kecil ini, arteri memiliki lima cabang yang bertanggung jawab untuk memelihara struktur internal tengkorak.

– Segmen 2 : disebut segmen otot karena pada bagian ini berjalan sejajar dengan otot pterigoid lateral. Bagian ini memberikan empat cabang vaskular ke struktur bukal dan juga merupakan suplai utama ke otot pterigoid lateral.

– Segmen 3 : disebut segmen pterygopalatin atau, itu adalah bagian yang terletak anterior otot pterygoid lateral dan memberikan delapan cabang vaskular yang bertanggung jawab untuk memasok langit-langit, otot mengunyah dan daerah infraorbital.

Pentingnya

Arteri maksilaris bertanggung jawab untuk mensuplai struktur yang berdekatan dari wajah dan tengkorak, melalui beberapa pembuluh darah kolateral.

Cabang-cabang ini memelihara struktur penting seperti kelenjar parotis, otot pengunyah, struktur mulut, saraf kranial, dan bahkan meningen.

Selain itu, ini adalah cabang terminal dari arteri karotis eksterna dan melaluinya ada jaringan komunikasi dengan arteri karotis interna melalui lengkungan yang menghubungkan kedua jalur vaskular.

Oleh Double-M dari Athens, GA, USA – Maxillary Artery, CC BY 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74845696

Beberapa cabang kolateral dari arteri maksilaris bertanggung jawab untuk mensuplai organ-organ indera, termasuk mukosa hidung dan daerah orbita yang memberikan cabang-cabang kecil ke mata.

Ini juga menyediakan beberapa cabang kolateral yang berjalan di dalam tengkorak dan memelihara beberapa saraf di dasar tengkorak.

Cabang-cabang ini membuat lengkungan anastomosis dengan cabang-cabang dari arteri karotis interna. Artinya, kedua arteri dikomunikasikan melalui penyatuan cabang kolateral mereka, yang membentuk jaringan vaskular kompleks di dasar tengkorak.

Oleh Circle_of_Willis_pt.svg: Karya turunan Rhcastilhos: Ninovolador (bicara) – Circle_of_Willis_pt.svg, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11884372

Berkat sambungan vaskular ini, peredaran dalam aliran konstan bahkan jika salah satu dari dua arteri terluka.

Jaringan yang dibentuk oleh arteri karotis melalui cabang-cabangnya, terutama dengan kolateral maksila internal, memastikan perfusi darah ke struktur intrakranial.

Pertimbangan klinis

Terlepas dari keuntungan komunikasi antara peredaran arteri karotis eksterna dan interna, hal ini juga menyebabkan infeksi di daerah dekat arteri maksilaris berkembang pesat, menyebabkan komplikasi serius.

Contohnya adalah infeksi gigi bakteri, yang bila cukup dalam dapat memungkinkan bakteri memasuki aliran darah.

Melalui jaringan anastomosis arteri, melalui cabang kolateral dari arteri maksilaris, bakteri dengan cepat naik ke struktur otak yang menyebabkan masalah penting, seperti meningitis, yang dapat menyebabkan situasi kesehatan yang rumit seperti koma dan bahkan kematian. .

Oleh Mikael Häggström – Lihat di atas. Semua gambar yang digunakan berada dalam domain publik., Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5943994

Kondisi klinis lain yang terjadi akibat cedera pada arteri maksilaris interna adalah hematoma epidural. Dalam hal ini, yang terkena adalah salah satu cabang kolateral pertama, yang disebut arteri meningea media. Cabang ini terletak di atas lapisan fibrosa yang menutupi otak, dura mater.

Oleh BruceBlaus – Karya sendiri, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=59217683

Ketika seseorang menderita trauma pada tengkorak, khususnya pada tingkat tulang temporal, arteri meningea media dapat terluka dan berdarah, menyebabkan hematoma yang dengan cepat meningkatkan tekanan di dalam tengkorak.

Hematoma epidural dapat menyebabkan kematian pada sekitar 15 sampai 20% pasien yang datang dengan kondisi ini.

Referensi

  1. Tanoue, S; Kiyosu, H; Mori, H; Hori, Y; Okahara, M; Sagara, Y. (2013). Arteri Maksila: Anatomi Fungsional dan Pencitraan untuk Perawatan Transkateter yang Aman dan Efektif. Radiografi: publikasi tinjauan Radiological Society of North America. Diambil dari: pubs.rsna.org
  2. Uysal, saya; Büyükmumcu, M; Dogan, N; Seker, M; Ziylan, T. (2011). Signifikansi Klinis Arteri Maksilaris dan Cabang-cabangnya: Kajian Jenazah dan Tinjauan Literatur. Jurnal Internasional Morfologi. Diambil dari: scielo.conicyt.cl
  3. Gofur, EM; Al Khalili, Y. (2019). Anatomi, Kepala dan Leher, Arteri Maksilaris Internal. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
  4. Sethi D, Gofur EM, Waheed A. Anatomi, Kepala dan Leher, Arteri Karotis. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
  5. Iglesias, P; Moreno, M; Gallo, A. (2007). Hubungan antara arteri maksilaris internal dan cabang-cabang saraf mandibula. Varian anatomi. Jurnal Kedokteran Gigi Los Andes. Diambil dari: erevistas.saber.ula.ve