Ringkasan:
- Kasus infeksi ulang COVID-19 pertama yang didokumentasikan menunjukkan pasien terinfeksi ulang dengan dua versi berbeda dari virus SARS-CoV-2.
- Mutasi dan variasi virus adalah bagian normal dari siklus hidup virus RNA seperti SARS-CoV-2.
Meskipun Anda mungkin khawatir tentang insiden terdokumentasi dari infeksi ulang virus corona yang menjadi berita utama, pakar penyakit menular tidak begitu peduli.
Pada hari Senin, sebuah penelitian yang diterbitkan dalam The Lancet Infectious Disease mengonfirmasi seorang pria Nevada berusia 25 tahun dinyatakan positif SARS-CoV-2, virus penyebab COVID-19, pada dua kesempatan terpisah: 18 April dan 5 Juni. negatif untuk virus di antara periode waktu ini, menunjukkan dia sembuh dan terinfeksi kembali. Menurut para peneliti, gejalanya lebih parah selama infeksi kedua.
Ini bukan kasus infeksi ulang pertama yang dikonfirmasi. Pada akhir Agustus, para peneliti dari University of Hong Kong mengatakan mereka telah mengidentifikasi kasus infeksi ulang pertama dengan SARS-CoV-2. Gambaran umum dari temuan ini dipublikasikan di Clinical Infectious Diseases pada 25 Agustus.
Menurut para peneliti, seorang pria Hong Kong berusia 33 tahun yang awalnya terinfeksi SARS-CoV-2 pada Maret dinyatakan positif lagi pada Agustus setelah pulang dari Spanyol. Selama infeksi pertama, gejalanya ringan. Berbeda dengan pria Nevada, selama infeksi kedua, dia tidak menunjukkan gejala. Satu-satunya alasan infeksinya teridentifikasi adalah karena pemeriksaan bandara rutin untuk COVID-19, yang merupakan standar di China.
Apakah ini hal yang baik atau buruk? Kabar baiknya adalah ini membuktikan bahwa sistem kekebalan merespons SARS-CoV-2, menurut pakar penyakit menular yang tidak terlibat dalam penelitian ini.
“Pasien ini awalnya memiliki kasus COVID-19 yang ringan, jadi ini menunjukkan bahwa bahkan infeksi ringan oleh virus corona dapat menghasilkan respons kekebalan,” kata William Li, MD, seorang ilmuwan dokter dan presiden serta direktur medis dari Angiogenesis Foundation. Sangat baik melalui email.
Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa infeksi SARS-CoV-2 yang lebih parah berarti respons kekebalan yang lebih kuat. Dari sudut pandang itu, jika pasien ini mengalami lebih dari sekadar gejala ringan pada kali pertama, mungkin sistem kekebalannya sudah cukup prima untuk mencegahnya tertular virus lagi. Tetapi Li menjelaskan kasus COVID-19 yang lebih parah sebenarnya dapat memiliki efek sebaliknya.
“Kami tahu dari kasus rawat inap pasien COVID-19 yang sakit parah bahwa respons imun yang masif dan luar biasa dapat menyebabkan badai sitokin yang berpotensi mematikan pada beberapa pasien,” katanya. “Masih belum pasti apa yang merupakan respons kekebalan yang memadai untuk menghindari COVID-19.”
Apakah Anda Akan Kebal terhadap COVID-19 Jika Anda Terinfeksi?
Ahli imunologi Robert Quigley, MD, D.Phil, wakil presiden senior dan direktur medis regional dari perusahaan mitigasi risiko International SOS, mengatakan studi kasus baru-baru ini menunjukkan infeksi SARS-CoV-2 mungkin melindungi terhadap infeksi selanjutnya, tetapi tidak sepenuhnya pencegahan.
Robert Quigley, MD, D.Phil
Mungkin ada banyak infeksi ulang yang tidak kami ketahui karena kami tidak menguji ulang orang. Ini kebetulan menjadi kasus pertama yang berhasil ditekan.
— Robert Quigley, MD, D.Phil
“Kekebalan apa pun yang dihasilkan dari infeksi pertama tidak cukup untuk memblokir infeksi ulang, tetapi cukup untuk melindungi pasien dari penyakit,” kata Quigley kepada Verywell. “Hasil ini, baik itu hanya dalam satu laporan kasus, dapat memberikan kepercayaan pada fakta bahwa kekebalan kelompok dari infeksi alami tidak mungkin menghilangkan SARS-CoV-2 dan bahwa pencarian vaksin jelas merupakan jalan menuju kekebalan kelompok.”
Vaksin COVID-19: Tetap dapatkan informasi terbaru tentang vaksin mana yang tersedia, siapa yang bisa mendapatkannya, dan seberapa aman vaksin tersebut.
Ilmuwan Mengharapkan Berbagai Versi SARS-COV-2
Pengurutan genom dari sampel pernapasan pasien menunjukkan bahwa dia terinfeksi dua virus SARS-CoV-2 yang terpisah. Dengan kata lain, dia tertular SARS-CoV-2, sembuh, lalu tertular lagi. Itu bukan infeksi yang lama dan ringan.
Quigley mengatakan bahwa pada titik ini, dia tidak dapat mengatakan bahwa salah satu versi SARS-CoV-2 ini lebih buruk dari yang lain. Tetapi dia dapat mengatakan bahwa banyak jenis virus adalah normal.
“Virus terus berubah dan menentukan jenis, varian, dan garis keturunan,” katanya. “Ini adalah bagian dari evolusi normal virus RNA. Mutasi, meskipun umum, biasanya tidak menghasilkan jenis virus yang lebih ganas — meskipun bisa.
Dalam kasus pasien yang terinfeksi ulang ini, dua virus yang menginfeksinya hanya berbeda 23 nukleotida, yang digambarkan Li sebagai “bahan penyusun materi genetik seperti RNA dan DNA”. Untuk skala, SARS-CoV-2 terbuat dari 29.811 nukleotida. Ini bukan perbedaan yang signifikan secara numerik, tetapi jumlahnya bukanlah yang terpenting.
“Perbedaannya bukan hanya 23 nukleotida, melainkan apakah perubahan itu mengubah virulensi — atau karakteristik apa pun — dari virus,” katanya. “Ini bisa terjadi hanya dengan dua nukleotida yang berubah.”
Apa Artinya Ini Bagi Anda
Infeksi ulang COVID-19 bukanlah sesuatu yang perlu dikhawatirkan, dan para ahli mengatakan hal itu mungkin terjadi lebih dari yang kita pikirkan. Meskipun kita masih harus banyak belajar tentang virus ini, apakah seseorang tertular lebih dari satu kali atau tidak tergantung pada sistem kekebalan masing-masing dan jenis yang mereka alami untuk kedua kalinya.
Mengapa Kita Belum Mengidentifikasi Infeksi Ulang Sebelumnya?
Karena mutasi dan varian virus adalah bagian normal dari siklus hidup virus RNA, para ahli tidak terkejut dengan fakta bahwa seseorang terinfeksi ulang. Tetapi jika itu sangat normal, bukankah seharusnya komunitas medis lebih sering melihatnya?
“Saya akan berspekulasi bahwa infeksi ulang mungkin jauh lebih umum daripada yang kita pikirkan,” kata Quigley. “Mungkin ada banyak infeksi ulang yang tidak kami ketahui karena kami tidak menguji ulang orang. Mungkin ada orang yang terinfeksi ulang dengan varian atau galur mutan SARS-CoV-2 dan kami tidak tahu. Ini hanya terjadi pada menjadi kasus pertama yang berhasil ditekan.”
Menurut Li, kita akan melihat lebih banyak insiden segera.
“Fakta bahwa infeksi ulang terjadi tidak mengherankan; kita bisa terkena flu beberapa kali dalam setahun,” katanya. “Yang penting adalah mengetahui kemungkinan untuk terinfeksi ulang dan mengetahui sistem kekebalan Anda memiliki kemampuan untuk melawan [virus] sehingga Anda tidak sakit. Ini perlu dipelajari dalam jumlah yang lebih besar. Kasus tunggal akan berkembang menjadi lebih cepat. , tanpa keraguan.”
Informasi dalam artikel ini adalah yang terbaru pada tanggal yang tercantum, yang berarti informasi yang lebih baru mungkin tersedia saat Anda membaca ini. Untuk pembaruan terkini tentang COVID-19, kunjungi halaman berita virus corona kami.
5 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Tillett R, Sevinsky JR, Hartley PD, Kerwin H, Crawford N, Gorzalski A, dkk. Bukti genom untuk infeksi ulang dengan SARS-CoV-2: studi kasus. Penyakit Menular Lancet . 12 Oktober 2020. doi:10.1016/S1473-3099(20)30764-7
- Kelvin Kai-Wang To, Ivan Fan-Ngai Hung, Jonathan Daniel Ip, Allen Wing-Ho Chu, dkk. Infeksi ulang COVID-19 oleh strain SARS-coronavirus-2 yang berbeda secara filogenetik dikonfirmasi oleh pengurutan seluruh genom. Penyakit Menular Klinis . 25 Agustus 2020. Ciaa1275. doi:10.1093/cid/ciaa1275
- Chen Z, tanggapan sel T John wherry E. pada pasien dengan COVID-19. Nat Rev Immunol . 2020. doi:10.1038/s41577-020-0402-6
- Ragab D, Salah eldin H, Taeimah M, Khattab R, Salem R. Badai sitokin COVID-19; Yang kita ketahui selama ini. Imunol depan . 2020;11:1446. doi:10.3389/fimmu.2020.01446
- Sah R, Rodriguez-morales AJ, Jha R, dkk. Urutan genom lengkap dari strain novel coronavirus (SARS-CoV-2) 2019 yang diisolasi di Nepal. Pengumuman Sumber Daya Mikrobiol . 2020;9(11). doi:10.1128/MRA.00169-20
Oleh Anisa Arsenault
Anisa bergabung dengan perusahaan pada tahun 2018 setelah mengelola berita seputar kesuburan, kehamilan , dan pengasuhan anak untuk The Bump. Artikel kesehatan dan kebugarannya telah muncul di outlet seperti Prevention dan Metro US. Di Verywell, dia bertanggung jawab atas program berita, yang mencakup liputan tentang COVID-19.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan