Ketika anak-anak sakit, dokter anak biasanya suka mendiagnosis mereka dengan satu hal, jadi mereka biasanya tidak mendiagnosis strep dan mono secara bersamaan.
Tom Merton / Getty Images
Baik radang tenggorokan dan mono memiliki gejala yang sama, termasuk sakit tenggorokan, demam, dan pembengkakan kelenjar.
Namun, dalam kebanyakan kasus, mono dicurigai pada anak yang dites negatif untuk strep tetapi memiliki gejala yang terus-menerus.
Tes Strep vs Mono
Tes dapat dilakukan untuk mengevaluasi seorang anak untuk setiap infeksi, termasuk:
Tes Strep
- Tes radang cepat dan biakan tenggorokan untuk bakteri Streptococcus grup A
Tes Mono
Tes antibodi heterofil (monospot) dan tingkat titer virus Epstein-Barr (EBV) untuk mononukleosis
Namun, mereka biasanya tidak semuanya dilakukan pada waktu yang bersamaan, terutama pada tanda pertama bahwa seorang anak mengalami sakit tenggorokan dan demam.
Sebaliknya, seorang anak yang telah menjalani tes radang negatif kembali ke dokter anak empat atau lima hari kemudian karena dia tidak membaik, dan kemudian dites mono.
Atau seorang anak yang dites positif terkena radang diberikan antibiotik, seperti amoksisilin, dan mengalami ruam parah beberapa hari kemudian, yang merupakan ciri khas mono. Tetapi bahkan jika seorang anak dengan radang tidak mengalami ruam, dia mungkin tidak membaik, dan tetap saja, diuji untuk mono.
Jadi dimungkinkan untuk memiliki strep dan mono pada saat yang sama, meskipun yang satu belum tentu menyebabkan yang lain. Skenario yang lebih umum adalah seorang anak terinfeksi keduanya secara kebetulan. Masa inkubasi adalah empat hingga tujuh minggu untuk mono dan dua hingga lima hari untuk strep, jadi anak Anda harus berada di sekitar seseorang dengan mono dan strep pada waktu yang tepat, terinfeksi, dan kemudian menunjukkan gejala kedua infeksi pada saat yang sama. waktu.
Atau mungkin salah satu atau kedua tes itu positif palsu. Investigasi CDC terhadap jumlah kasus radang tenggorokan yang lebih tinggi dari biasanya di sebuah klinik di Wyoming baru-baru ini menemukan bahwa teknik yang salah kemungkinan besar menyebabkan banyak tes radang tenggorokan menjadi positif palsu (mereka menunggu terlalu lama untuk membaca tes).
Namun, beberapa ahli percaya bahwa Anda dapat memiliki radang dan mono pada saat yang sama karena infeksi ini memiliki ‘efek sinergis’ pada tenggorokan dan amandel anak yang meradang, misalnya, membuat Anda lebih mungkin terinfeksi mono sementara mengalami radang. Tetapi sementara penelitian yang lebih lama menemukan bahwa 30 persen pasien dengan mono juga menderita strep, beberapa penelitian yang lebih baru menemukan tingkat yang jauh lebih rendah, hanya tiga atau empat persen.
Meskipun kadang-kadang sulit untuk mengatakan apakah seorang anak memiliki mono dan radang ketika kedua tes positif, atau jika dia memiliki mono dan merupakan pembawa radang, jika dia dites positif untuk radang, dia memerlukan antibiotik untuk mencegah demam rematik. Dan karena dia menderita mono, ini adalah salah satu dari sedikit situasi di mana penting bagi dokter anak Anda untuk memilih antibiotik mana yang akan diresepkan untuk anak Anda dengan hati-hati. Ini karena amoksisilin atau Amoxil, antibiotik yang sering digunakan untuk mengobati anak-anak dengan radang, dapat menyebabkan ruam yang parah jika Anda meminumnya saat Anda menderita mono.
Pembawa Strep
Skenario yang lebih mungkin adalah bahwa seorang anak dengan mono dan strep hanyalah pembawa strep. Ini adalah anak-anak yang mengalami infeksi radang tenggorokan dan meskipun mereka lebih baik dan tidak memiliki gejala radang, bakteri radang terus hidup di belakang tenggorokan mereka.
Pembawa strep tidak dianggap menular dan mereka dapat dites positif untuk strep selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, bahkan ketika mereka menderita sakit tenggorokan yang disebabkan oleh virus.
5 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- TeensHealth dari Nemours.
- Pertanyaan Paparan Infeksi. Pedoman Schmitt Pediatric LLC. di Seattle Children’s.
- Catatan dari Lapangan: Kesalahan Diagnosis Faringitis Streptokokus Grup A di Klinik Perawatan Mendesak Pedesaan — Wyoming, Maret 2015. Laporan Mingguan Morbiditas dan Kematian (MMWR) Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. MMWR. 64(50);1383-5
- Sorotan Informasi Resep. Badan Pengawas Obat & Makanan AS.
- Demuri GP, Wald ER. Negara Pembawa Streptococcal Grup A diulas: Masih Enigma. J Pediatric Menginfeksi Dis Soc . 2014;3(4):336-42. doi:10.1093/jpids/piu030
Bacaan Tambahan
- Catatan dari Lapangan: Kesalahan Diagnosis Faringitis Streptokokus Grup A di Klinik Perawatan Mendesak Pedesaan — Wyoming. MMWR. 64(50);1383-5
- Panduan Praktik Klinis IDSA untuk Diagnosis dan Penatalaksanaan Faringitis Streptokokus Grup A: Pembaruan oleh Infectious Diseases Society of America
- Hersh AL, Jackson MA, Hicks LA, dkk. Prinsip peresepan antibiotik yang bijaksana untuk infeksi saluran pernapasan atas pada pediatri. Pediatri. 2013;132(6):1146-54.
- Terburu-buru MC. Terjadinya penyakit virus Epstein-Barr pada anak-anak yang didiagnosis dengan faringitis streptokokus grup A. Klinik Pediatr (Phila) 01-JUN-2003; 42(5): 417-20.
Oleh Vincent Iannelli, MD
Vincent Iannelli, MD, adalah dokter anak bersertifikat dan rekan dari American Academy of Pediatrics. Dr. Iannel li telah merawat anak-anak selama lebih dari 20 tahun.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan